初生不啼怎么預(yù)防治療
窒息時缺氧,并非只限心肺,而是全身性的多臟器受損,嚴(yán)重者往往伴有并發(fā)癥。因此準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸在孕期就應(yīng)該做好預(yù)防措施。
(1)應(yīng)加強圍產(chǎn)期保健工作,特別對高危妊娠及高危新生兒必須加強監(jiān)護,發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時采取措施,保證分娩時母兒健康或盡量減少發(fā)生窒息的因素,臨產(chǎn)時慎用麻醉藥或催產(chǎn)素等。
(2) 加強胎兒監(jiān)護,避免和及時糾正宮內(nèi)缺氧。對宮內(nèi)缺氧胎兒,可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析,以估計宮內(nèi)缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,發(fā)生RDS的危險性非常高。須積極采取措施。
(3)提高產(chǎn)科醫(yī)護質(zhì)量和推廣復(fù)蘇技術(shù)等。醫(yī)院產(chǎn)房內(nèi)需配備復(fù)蘇設(shè)備,高危妊娠分娩時必須有掌握復(fù)蘇技術(shù)的人員在場。臨床復(fù)蘇時應(yīng)予注意,氣道未清理干凈前(尤其是胎糞污染兒),切忌刺激新生兒使其大哭,以免將氣道內(nèi)吸入物進一步吸入肺內(nèi),并且培訓(xùn)接產(chǎn)人員熟練掌握復(fù)蘇技術(shù)。
(4)避免難產(chǎn)。密切監(jiān)測臨產(chǎn)孕婦,避免難產(chǎn)。
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