真性近視怎么預(yù)防治療
培養(yǎng)正確的寫字、讀書姿勢,不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應(yīng)保持一市尺。光線最好從左邊照射過來。不要在光線太暗的地方看書、寫字。
保證休息,減輕視力疲勞。多眨眼,以減輕干眼癥狀。寫字時間不要過長。認真做好眼保健操。
眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內(nèi)應(yīng)開一盞支光小的電燈,有利于保護視力;在持續(xù)看電視1~1.5小時后要有一個短時間的休息,遠眺或做眼保健操。
真性近視眼一旦形成是不可逆轉(zhuǎn)的,它是眼球發(fā)生的器質(zhì)性改變。眼球的前后軸變長,外界物象通過眼睛的屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜前,視網(wǎng)膜上沒有清晰的物象。這種器質(zhì)性改變除了手術(shù)外,任何方法都不能使眼球縮短、屈光度改變,這就是近視眼難以治愈的原因。一旦形成真性近視后,無論是高度近視,還是低度近視的情況都是一樣的。
⑴鏡片矯正 在配鏡之前,首先要通過檢影難光弄清近視的真實度數(shù)。對于青少年配鏡驗光要在睫狀肌麻痹下進行,以控制調(diào)節(jié)作用,排除假性近視。配鏡的原則應(yīng)采取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。一般低于6.00d的近視眼,要充分矯正并經(jīng)常配戴;高度近視者,既要完全矯正以獲得較好視力,但又往往不能耐受,因此,只好降低鏡片度數(shù)(一般在1.00d~3.00d之間),爭取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。
⑵角膜接觸眼鏡 配戴接觸鏡可以增加視野,有較佳的美容效果,又可使兩眼屈光參差明顯減少,使之維持雙眼視覺功能。青少年近視者,不但可用接觸鏡增加視力,還可以壓迫角膜防止近視繼續(xù)發(fā)展。但一定要注意清潔衛(wèi)生,按要求消毒保養(yǎng)和經(jīng)常更換。
⑶望遠鏡式眼鏡 極高度近視患者或有黃斑部病變,借望遠鏡式眼鏡,常能讀書或做近工作。這種眼鏡的放大程度為1.8倍,因此可以增強2%~3.5%的遠視力,看近最多可增強5倍。由于視野過小,所以在行路時不能使用。
⑷放射形角膜切開術(shù) 本法首先由蘇聯(lián)學(xué)者kranov(1970年)試用。我國現(xiàn)已有多處報道。其法為在角膜中央3~5mm以外與角鞏緣之間,作8~16條放射形切口,切口深度為0.36~0.50mm。角膜表面切開后,使角膜弧度變平,因而減少其近視度。一般認為,可矯正3.00d近視。由于本法遠期效果尚難肯定,并且要嚴格選擇確定適應(yīng)證和禁忌證,且有手術(shù)并發(fā)癥的可能。因此,尚難普遍推行。
⑸鞏膜縮短術(shù) 本法為最常用的手術(shù)療法,從高度近視眼效果可靠,并已普遍應(yīng)用。
⑹角膜磨消術(shù) 本法為用特殊設(shè)計的儀器從角膜中央作板層切除術(shù),取下的角膜片經(jīng)低溫處理后,在極精細的車床上磨削達到所需要的屈光度后再縫回原處,用以矯正高度近視眼,但手術(shù)極為復(fù)雜,且有一定危險,故難以推廣。
(7)新稀寶片治療:近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應(yīng)多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多,可適量增加。 補鋅最好服用蛋白鋅,如新稀寶片。
(8)助視器 可以改善低視力患者活動能力的任何一種裝置或設(shè)備。對低視力的視覺有一定的提高作用,可使之保持獨立生活能力。
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