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兒童恐怖障礙

兒童恐怖障礙容易和什么癥狀混淆

  社交敏感性障礙。

  大多見于 5~7歲兒童,主要表現(xiàn)與周圍環(huán)境接觸時,反復(fù)出現(xiàn)過分的敏感、緊張恐懼、膽怯、害羞、退縮,因而不愿到陌生環(huán)境,害怕去公共場所或?qū)W校。

  兒童強(qiáng)迫癥。

  較為常見,表現(xiàn)反復(fù)的、刻板的強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,如過分反復(fù)洗手、反復(fù)檢查自己行為、無意義的計數(shù)、排列順序、反復(fù)回憶自己剛做完的事或考慮一些無意義的事情?;純鹤灾@些思想和動作是不必要的、無意義的,但自己無法克制。

  兒童癔癥。

  常見于少年兒童,女性較男性為多見。家庭不和、教育方法不當(dāng)、父母對孩子過分縱愛和保護(hù)都易使兒童發(fā)生癌癥。文化程度及家庭經(jīng)濟(jì)水平低、或地方風(fēng)俗迷信影響的兒童也易發(fā)生癌癥。臨床發(fā)作形式的類型與成人基本相同,一類是軀體形式障礙,是指表現(xiàn)為非器質(zhì)性的運(yùn)動。感覺或植物神經(jīng)癥狀,稱為轉(zhuǎn)換性反應(yīng);另一類為分離性反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)作性意識朦朧、情感爆發(fā)、行為異常等,發(fā)作間期正常。隨著年齡增長,發(fā)作表現(xiàn)遂與成年津癥相近似。

  兒童抑郁癥。

  是發(fā)生于兒童時期以持續(xù)心境不愉快、情緒低落、悲傷哭泣、興趣減少、活動減少、遲鈍、少語、失眠、食欲減退等為核心癥狀。少數(shù)病例可伴其他不良行為。本癥多發(fā)生于少年期,病因尚未清楚,可能是多因素所致,包括遺傳因素、生化代謝缺陷和環(huán)境因素等。兒童抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),據(jù)Weinberg所提出主要概括下列4點:

  (1)情緒惡劣及自我評估過低。

  (2)下述8項癥狀中具有2項或2項以上:①攻擊行為;②睡眠障礙;③同其他人的接觸減少;④不愿上學(xué);⑤成績下降;③軀體主訴;①精力不足;③食欲和(或)體重改變。

  (3)這些癥狀能說明患兒的行為較平時有改變。

  (4)癥狀至少持續(xù)1周以上。

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