男性乳房大容易和什么癥狀混淆
(一)生理性男性乳房發(fā)育癥
1.新生兒乳房大,生后一周左右消失,極少數(shù)可持續(xù)數(shù)年,系血循環(huán)中及胎盤產(chǎn)生的雌激素影響。
2.青年發(fā)育期男孩,或早或晚有不同程度的乳腺發(fā)育,約占男孩70%??赡苡捎诖碎g乳腺組織敏感性增強(qiáng)。多持續(xù)數(shù)年,逐漸自行消失,也可終生不消退,稱為特發(fā)性乳房發(fā)育。
3.中年以后,男子開始性功能減退時(shí),常有一過性乳房發(fā)育,可能由于垂體促性腺激素分泌增加,引起性激素的平衡失調(diào)。
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1.睪丸腫瘤 如絨毛膜上皮癌,間質(zhì)細(xì)胞瘤。
2.伴有女性化的腎上腺皮質(zhì)腫瘤 常為惡性,發(fā)生于青春期或成年人,除乳房發(fā)育外,伴有睪丸萎縮,陰莖縮小,性功能減退。尿中酮類固醇及雌激素排量增多。
3.甲狀腺功能減退 可能伴隨促甲狀腺激素、促性腺激素及其他垂體激素增多。
4.性腺發(fā)育異常 如男子假兩性畸形,睪丸發(fā)育不良,伴有垂體促性腺激素增多。
5.肝硬化、肝癌及肝炎等肝功能受損 可能由于體內(nèi)雌激素滅活作用減弱,使雌激素水平增高。
6.營(yíng)養(yǎng)不良恢復(fù)期 由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,或慢性消耗性疾病,對(duì)缺乏蛋白質(zhì)敏感的性腺和垂體功能一旦營(yíng)養(yǎng)得到改善,體力逐漸恢復(fù)后,垂體促性腺激素分泌功能重新活動(dòng),所謂第二次青春發(fā)育期,性腺功能重新活躍,但長(zhǎng)期受損的肝功能不能以相應(yīng)速度恢復(fù),而致內(nèi)分泌紊亂。其機(jī)理似相當(dāng)于肝硬化和特發(fā)性乳房發(fā)育的合并存在。這類患者常伴有肝腫大或肝功能障礙。
7.藥物 如利血平、異煙肼等,是否由于其有類似雌激素的作用,意見尚有分歧。絨毛膜促性腺激素的應(yīng)用也可使乳腺發(fā)育。
8.其他 如某些自身免疫性疾病,脊髓創(chuàng)傷所致截癱以及支氣管癌、肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張等,特別應(yīng)除外乳腺癌。
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