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腹腔出血

腹腔出血容易和什么癥狀混淆

　　腹腔出血的癥狀有失血性休克表現(xiàn)、劇烈腹痛、腹腔穿刺可以抽出不凝血的血液等，需要和下列癥狀相互鑒別。

　　胃腸道出血：消化道的許多病變均可出血，但大多數(shù)都可用少數(shù)幾個疾病診斷來解釋。上和下消化道出血的區(qū)別依其位于Treitz韌帶的近端或遠(yuǎn)端而定。

　　異位妊娠：孕卵在子宮以外著床稱為異位妊娠，俗稱宮外孕。異位妊娠可發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶等處，其中以輸卵管妊娠為最常見，約占發(fā)病數(shù)90%～95%以上。

　　黃體破裂：黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，好發(fā)于14～30 歲的年輕女性，因此，有人稱之為“青春殺手”。

　　腹腔種植：癌細(xì)胞侵犯至漿膜外時，可以脫落至腹腔內(nèi)其他器官表面，引起腹腔種植播散。腹腔種植轉(zhuǎn)移是一個復(fù)雜的生物過程，好發(fā)部位有大網(wǎng)膜、腸系膜、膀胱直腸凹、子宮直腸凹等，以盆腔道格拉斯窩(直腸子宮陷凹)附近較為常見;可以在陰道觸診時及硬結(jié)，也可以廣泛種植于腹腔內(nèi)，形成癌性腹膜炎。

　　腹腔積血：腹腔臟器在自身疾病或外力損傷下破裂，腹腔穿刺得積血即可證實為腹腔積血。肝臟是腹腔內(nèi)最大的實質(zhì)性器官，擔(dān)負(fù)人體的重要生理功能。肝細(xì)胞對缺氧的耐受力較差，故有肝動脈和門靜脈提供豐富的血液供應(yīng)，并有大小膽管與血管伴行輸送膽汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保護。但由于肝臟體積大，質(zhì)地脆，一旦遭受暴力容易損傷，發(fā)生腹腔內(nèi)出血或膽汁泄漏。

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