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鈣化

鈣化容易和什么癥狀混淆

  身體不同部位發(fā)生的鈣化癥狀要相互鑒別。

  表皮發(fā)生鈣化:彈性假黃瘤其皮膚損害臨床表現(xiàn)為表皮發(fā)生鈣化。彈性假黃瘤(pseudoxanthoma elasticum)早期曾稱為彌漫性黃色斑瘤(diffuse xanthelasma),以后又有非典型黃色瘤,營養(yǎng)不良性彈力纖維病之稱。由于遺傳方式不同,可分為常染色體顯性遺傳與常染色體隱性遺傳兩型,每型又各分兩組,臨床多見染色體顯性Ⅰ、Ⅱ組和常染色體隱性Ⅰ組,而常染色體隱性Ⅱ組較為罕見,通常顯性遺傳癥狀較隱性遺傳嚴(yán)重。

  胰腺內(nèi)鈣化:胰腺鈣化是指胰腺內(nèi)有點(diǎn)狀的高密度組織. 慢性胰腺炎系指胰腺泡和胰島組織萎縮、胰腺實(shí)質(zhì)廣泛纖維化的病理過程。常伴有鈣化及假性囊腫形成。臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或脂肪瀉,消瘦及營養(yǎng)不良等胰腺功能不全的癥候。CT胰腺內(nèi)鈣化,證實(shí)有胰石。

  皮膚鈣化:皮膚鈣化病(calcinosis cutis)是不溶性鈣鹽(主要為未定型磷酸鈣或少量碳酸鈣)沉積于皮膚內(nèi)或皮下組織產(chǎn)生的疾病??煞譃檗D(zhuǎn)移性皮膚鈣化病,營養(yǎng)不良性鈣化病及特發(fā)性鈣化病等3型。

  腱或腱止點(diǎn)處增粗或鈣化:腱病由德國學(xué)者在20世紀(jì)40年代首次提出。1986年,Perugia在他的著作中指出:“用炎癥(itis)作為后綴的術(shù)語來描述腱組織的退行性變有很大矛盾”。因此,醫(yī)生在采用治療手段時,主要目標(biāo)應(yīng)阻斷膠原分解,而不是消炎。這需要相當(dāng)一段時間的休息和治療,以阻斷腱病的循環(huán)周期,促進(jìn)膠原產(chǎn)生和成熟,恢復(fù)肌腱的張力和功能強(qiáng)度。

  前列腺鈣化:前列腺鈣化,纖維化,是前列腺發(fā)生炎癥愈合后留下的疤痕,是前列腺結(jié)石的前兆。前列腺結(jié)石常伴有慢性前列腺炎癥,一般通過B超檢查能看到這些病變。由于前列腺結(jié)構(gòu)特殊性,發(fā)生鈣化、結(jié)石一般沒有較好的治療方法。前列腺鈣化(纖維化)、結(jié)石上會滋生細(xì)菌,所以又是前列腺炎反復(fù)發(fā)作的一個原因,不能忽視。

  肝內(nèi)鈣化:肝內(nèi)鈣化灶指在B超或CT圖像上肝臟內(nèi)出現(xiàn)類似結(jié)石一樣的強(qiáng)回聲或高密度影像,在20~50歲的人群多見,男女出現(xiàn)率均等,一般為單個鈣化灶,右肝多于左肝,很少同時出現(xiàn)左右肝鈣化灶。

  中心性鈣化:中心性軟骨肉瘤可表現(xiàn)為邊界模糊的溶骨,有或無皮質(zhì)骨中斷,由于軟骨傾向于鈣化和骨化,腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)不透X線區(qū),鈣化經(jīng)常發(fā)生在軟骨小葉的周圍,無一定結(jié)構(gòu)。其特征為不規(guī)則的霧狀顆粒、結(jié)節(jié)或不透X線的環(huán)。

  腎鈣化:腎鈣化是指因血鈣升高,鈣鹽沉積在腎實(shí)質(zhì)內(nèi),引起腎功能障礙。

  異位鈣化:病理學(xué)術(shù)語。亦稱異位骨化。除正常生理鈣化外,在骨骼組織以外發(fā)生的鈣鹽沉積。這種改變通常發(fā)生于骨骼的肌腱附著處、韌帶、血管壁、骨筋膜等處。鈣離子由骨骼系統(tǒng)的析出,常導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,故有的學(xué)者主張將異位鈣化作為骨質(zhì)疏松的間接征象。

  纖維性鈣化結(jié)節(jié):機(jī)體纖維化結(jié)節(jié)鈣化的癥狀,多發(fā)生于肺部。

  顱內(nèi)鈣化:鈣化是顱內(nèi)最常見的征象之一,鈣化是顱腦CT和MRI檢查的常見征象。

  胸膜鈣化:胸膜腔內(nèi)有機(jī)化的血塊或干酪壞死物質(zhì)等存在時可有鈣鹽沉著,形成胸膜鈣化。胸膜鈣化多見于結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎及損傷性血胸后。某些塵肺,如滑石肺及石棉肺也可有胸膜鈣化,而且常呈雙側(cè)性的。胸膜鈣化常和胸膜增厚和粘連同時存在。

  乳腺鈣化:目前乳腺鉬靶攝影檢查仍是乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的重要手段之一。對乳腺區(qū)鈣化顯示率較高,是鉬靶X線攝影,尤其是數(shù)字化鉬靶攝影的一大優(yōu)勢,不同類型鈣化在乳腺疾病的診斷及鑒別診斷中的具有重要的意義。仔細(xì)分析鈣化的表現(xiàn)形式,對判定病變性質(zhì)有重要價值。良性鈣化顆粒粗、數(shù)目少、密度高、分布局限。惡性鈣化顆粒細(xì)、數(shù)目多、密度低,有時鈣化可為乳腺癌惟一的表現(xiàn)形式。

  長骨骨骺端鈣化不全:軟骨外胚層發(fā)育不全綜合征又稱Ellis-van Creveld先天畸形綜合征、先天性軟骨鈣化障礙心臟病綜合征,軟骨外胚層發(fā)育異常綜合征等健康搜索,為常染色體隱性遺傳性疾病鵻,表現(xiàn)為短肢型侏儒鵻,常有先天性心臟病和智力障礙等。初生嬰兒即出現(xiàn)侏儒狀態(tài),如四肢長骨短而粗,遠(yuǎn)端指(趾)特別小,并能出現(xiàn)多指(趾),頭發(fā),牙齒發(fā)育較差鵻,全身長骨骨骺端鈣化不全.

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