神志淡漠容易和什么癥狀混淆
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷:
1.神志不清 指神志昏蒙,時(shí)清時(shí)昧,呼之能應(yīng),或時(shí)有譫語(yǔ)。
2.神志恍惚 呼之能應(yīng),但答非所問(wèn),記憶力、計(jì)算力差。精神不集中或神志不清楚。
3.昏迷 昏迷是由于大腦皮層及皮層下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制而造成的最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即意識(shí)持續(xù)中斷或完全喪失,最高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的高度抑制表現(xiàn)。臨床上將昏迷分為淺昏迷和深昏迷兩種。
1、淺昏迷 隨意運(yùn)動(dòng)喪失,僅有較少的無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作,對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣),有躲避反應(yīng)和痛苦表情,但不能回答問(wèn)題或執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射、腱反射仍然存在,生命體征無(wú)明顯改變??赏瑫r(shí)伴有譫妄與躁動(dòng)。
2、深昏迷 自發(fā)性動(dòng)作完全消失、肌肉松弛、對(duì)外界刺激均無(wú)任何反應(yīng),角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射均消失,呼吸不規(guī)則,血壓下降。即各種反應(yīng)和反射都消失。病理征繼續(xù)存在或消失,可有生命體征的改變?;杳允遣∏槲V氐臉?biāo)志,應(yīng)積極尋找病因,并應(yīng)積極處理。
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