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頸部強(qiáng)硬

頸部強(qiáng)硬容易和什么癥狀混淆

　　1、頸椎?。侯i椎病多見(jiàn)于40 歲以上男性，本病多見(jiàn)于40 歲以下女性;頸椎病疼痛多以頸肩部為主，本病以手部麻痛為主;頸椎病很少有大小魚(yú)際肌萎縮，沒(méi)有血管受壓體征;頸椎正側(cè)位X 射線片、頸椎MRI 有助于確診。

　　2、脊髓空洞癥：本病年齡在20～30 歲，男性多見(jiàn)，男女比例為3∶1;感覺(jué)障礙呈分離現(xiàn)象(痛覺(jué)消失，觸覺(jué)存在)嚴(yán)重;后期空洞擴(kuò)大而損害前角細(xì)胞時(shí)可出現(xiàn)萎縮及腱反射消失(本病運(yùn)動(dòng)障礙往往較感覺(jué)障礙先出現(xiàn)，因運(yùn)動(dòng)纖維的周徑大，易受壓);上肢雖有自主神經(jīng)功能紊亂，但無(wú)血管受壓體征。MRI 對(duì)鑒別該癥具有重要價(jià)值。

　　3、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變-進(jìn)行性肌萎縮癥：該病前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)支配區(qū)無(wú)感覺(jué)障礙;尺側(cè)腕屈肌常受損;尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢部位完全不同;無(wú)血管受壓癥狀與體征。

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