食欲不振容易和什么癥狀混淆
食欲不振需與下述情況進行鑒別
(1)與畏食鑒別。畏食是因為各種原因,主要的是疼痛不敢進食,而不是不想進食如日、咽部疾病,食管疾病,神經系統(tǒng)疾病以及消化系統(tǒng)疾病
1)口腔及咽部疾病:常見于口腔炎癥、扁挑體炎、扁挑體周圍腫膿、咽炎等,因咽下時疼痛而不散進食
2)食管疾病如食管炎、食管癌發(fā)生咽下疼痛。食管氣管凄,”因F時發(fā)嗆、咳嗽
3)神經系統(tǒng)疾病:如假隆延髓險麻痹,吞咽發(fā)嗆而不敢進食
4)腸缺血綜合征:是由千腸道血管病變引起腸道血管灌注不良,常發(fā)生于腸系膜動脈硬化、腸系膜血管炎在進食后發(fā)生腸絞痛(1爪??谂?肋glllal,般在進食后20分鐘左右發(fā)生腹部痙攣性痛,多在臍周叮遍及個腹。起初偶爾發(fā)作,}而后則每餐必犯病,從而使病人不敢進食疼痛持續(xù)時間不等,多為1一2小時
5)胰腺癌、慢除胰腺炎:本病亦可在飯后半小時左右發(fā)生腹痛,疼痛的部位多位于上腹部,為持續(xù)性疼痛。有時疼痛很重病人畏食,腹痛時間多為l一2小時
(2)與拒食鑒別:拒食是指拒絕進食,常見于精神病患者
(二)頑固性食欲不振需注意以下疾病
短時間發(fā)生的食欲不振,常有較明確的誘因,如發(fā)熱、精神緊張、精神創(chuàng)傷心倩不暢服用某些藥物之后等,一隧誘因去除,常很決恢復。若食欲不振持續(xù)時間較長,如已超過2一3周,特別是又伴有體重F降者應有細檢查以找到發(fā)病的病因頑固性食欲不振,伴有明顯體重下降者,除神經性厭食外。多由于器質性病變所致
(1)神經哇厭食是與精神因素有關的疾病,有意),制飲食以減輕體重,保持體型。開始多有饑餓感,時間久后則發(fā)生明顯的厭食因為長期吃食物過少,出現營養(yǎng)不良、代謝及內分泌障礙。體重減輕可達原體重的25%以仁。男性可發(fā)生性欲低下,女比可發(fā)生閉經多見于青年女性最后可發(fā)生惡病質甚至死亡
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