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感覺遲鈍

感覺遲鈍容易和什么癥狀混淆

　　感覺遲鈍癥狀需要做如下鑒別。

　　1、腦干損害體征：腦干不僅含有大部分的腦神經(jīng)核(除了嗅神經(jīng)和視神經(jīng))，全身感覺、運(yùn)動傳導(dǎo)束皆通過腦干，呼吸循環(huán)中樞亦位于此，而腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)則是參與維持意識清醒的重要結(jié)構(gòu)。所以腦干損傷后，除了有局部腦神經(jīng)受損的表現(xiàn)外，意識障礙、運(yùn)動感覺障礙的表現(xiàn)往往較重，而且還可有呼吸循環(huán)功能的衰竭，危及生命。

　　2、癲癇的失神發(fā)作：癲癇的失神發(fā)作以意識障礙為主，其特點(diǎn)是沒有任何先兆的、突然開始的發(fā)作?；颊哒谶M(jìn)行著的動作突然中斷，發(fā)呆，還可伴有雙眼上翻?；颊呷绻谥v話，其言語會變慢或終止;如果在走路則可能突然站立不動、呆若木雞，也可能突然掙脫大人攙著的手而向前快走幾步，又突然回頭哭著找其父母;如果在進(jìn)食時，夾著食物的筷子在送往口里的中途突然停住，對問話不能作答，某些患者當(dāng)人們與其說話時可使發(fā)作終止。該種發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至30秒，超過一分鐘者少見。

　　3、譫妄：譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，是在意識清晰度降低的同時，表現(xiàn)有定向力障礙，包括時間、地點(diǎn)、人物定向力及自身認(rèn)識障礙，并產(chǎn)生大量的幻覺、錯覺。幻覺以幻視多見，內(nèi)容多為生動、逼真而鮮明的形象，如看到昆蟲、猛獸、鬼神、戰(zhàn)爭場面等。

　　4、發(fā)作時精神障礙：發(fā)作時精神障礙(disorder associated with ictal)：發(fā)作時精神障礙主要包括精神運(yùn)動性發(fā)作、發(fā)作性情感障礙及短暫的精神分裂癥樣發(fā)作等。又稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇可為先兆，也可單獨(dú)發(fā)生。多見于由于皮質(zhì)的限局性病灶所引起，而發(fā)作時的各種不同癥狀是由病灶的部位決定的。多數(shù)病灶在顳葉，也有的在額葉或邊緣葉。發(fā)作時為一過性的精神病性體驗，發(fā)作時多伴有意識障礙。

　　5、兒童聯(lián)想和情感障礙：精神分裂癥可發(fā)生于成年人和兒童，它是兒童精神較為常見的一種精神病。這里主要敘述兒童精神分裂癥的臨床特點(diǎn)。以思維聯(lián)想障礙、情感障礙為主要特征，并與相應(yīng)年齡行為的活動表現(xiàn)有明顯異常和不協(xié)調(diào)。

　　6、抑郁：是以情感低落、哭泣、悲傷、失望、活動能力減退，以及思維、認(rèn)知功能遲緩等為主要特征的一類情感障礙。

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