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色素沉著與色素減退

色素沉著與色素減退容易和什么癥狀混淆

　　色素沉著與色素減退癥狀需要做如下鑒別：

　　一、以黑色素增加為主的色素沉著

　　(一)遺傳因素

　　雀斑、遺傳性對(duì)稱(chēng)性色素異常癥、種族性黑皮病、著色于皮病等。

　　(二)內(nèi)分泌因素

　　妊娠、黃褐斑、阿狄森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、庫(kù)欣綜合征、黑棘皮病等。

　　(三)物理、機(jī)械、化學(xué)性刺激

　　曬斑、溫?zé)?、機(jī)械性刺激引起的色素沉著斑、焦油黑變病、瑞爾黑變病、砷劑黑變病、藥物性色素沉著等。

　　(四)炎癥的色素沉著

　　扁平苔燕、慢性濕疹產(chǎn)經(jīng)性皮炎、皮膚淀粉樣變、固定性藥疹、紅斑狼瘡、癌疹樣皮炎、天疤瘡、角層下膿皮病、色素性等麻疹、化妝皮炎。

　　(五)全身性疾病

　　1.慢性感染：瘧疾、黑熱病、血吸蟲(chóng)病、結(jié)核等。

　　2.腫瘤性疾?。毫馨土觥和促|(zhì)、異位ACTH綜合征、黑素瘤等。

　　3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。洪g腦及黑質(zhì)受累的疾病、肝豆?fàn)詈俗冃?、室管膜瘤、精神分裂癥等。

　　4.結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性硬皮病、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　5.慢性肝、腎疾病，貧血可表現(xiàn)色素沉著。

　　6.維生素缺乏：維生素A缺乏、維生素B;和葉酸缺乏、落酸缺乏、維生素C缺乏。

　　二、以黑色素細(xì)胞數(shù)目增加為主的色素沉著

　　(一)遺傳因素

　　黑皮病抵啡斑、肢端色素沉著、黑子、口周黑子病等。

　　(二)病類(lèi)

　　色德良性幼年黑素瘤、先天性色瘟神經(jīng)皮膚黑變病、藍(lán)病、獸皮德等。

　　(三)先天性或原因不明

　　Albright辦綜合征、蒙古斑、太田病伊藤痣、惡性雀斑樣清、黑色素瘤。

　　三、內(nèi)源性非黑素色素沉著

　　(一)血原性色素沉著紫癲、紅細(xì)胞自身敏感、進(jìn)生性色素性紫攤

　　性皮膚病、色素性紫癲性苔薛樣皮膚病、紅組病、肢端青紫癥、網(wǎng)狀青斑。

　　(二)黃色素沉著

　　胡蘿卜素血癥、褐黃病、黃疽。

　　四、外源性色素沉著

　　(一)金屬色素沉著

　　金、銀、鉛、汞化合物引起的色素沉著斑。

　　(二)異物色素沉著

　　文身、爆炸粉粒沉著癥。

　　五、黑色素減退I

　　(一)黑色素細(xì)胞數(shù)目減少

　　白癲風(fēng)、斑駁病、老年性白斑、Waardenburg綜合征。

　　(二)酪氨酸酶異常

　　白化病、苯丙酮尿癥。

　　(三)黑素細(xì)胞活性減退

　　炎癥后色素減退斑、白色糠疹、麻風(fēng)、限局性硬皮病、特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥、貧血痣。