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鼻煽

鼻煽容易和什么癥狀混淆

　　風(fēng)溫襲肺鼻煽，由于風(fēng)溫襲肺，風(fēng)熱之邪上壅，肺受熱迫、肺氣失于宣達(dá)、清肅之令不行而致，故以咳重氣粗、鼻翼微煽、口微渴，痰不多為其辨證要點(diǎn)。痰熱閉肺鼻煽，由于火熱灼肺，煉液成痰，痰熱壅塞氣道，氣機(jī)小利，肺氣脹滿、膹郁上逆所致，故其辨證要點(diǎn)為鼻煽較劇，痰鳴迫促，胸高脅陷，口燥唇乾，便秘尿黃，甚則口唇青紫。肺腎兩傷鼻煽與前二者不同，此乃正氣衰敗、肺之化源欲絕，腎虛攝衲無權(quán)，肺腎之氣俱衰所致，故其辨證要點(diǎn)為鼻翼煽動(dòng)微弱，唿吸淺促，喘喝氣短、面色蒼白，四肢不溫、囗圍青，爪甲紫。正如《幼幼集成.哮喘證治》中說:"又有虛敗之證，忽然張口大喘、入少出多，而氣息往來無滯，此腎不衲氣，浮散于外。"

　　總之，鼻翼一癥的辨治，首應(yīng)區(qū)分虛實(shí)。鼻翼微煽，但咳不喘，多為風(fēng)溫襲肺的實(shí)證;鼻煽氣急、病情急暴，氣促聲粗，息高痰鳴，多為痰熱閉肺的實(shí)證;鼻翼煽動(dòng)微弱，氣弱息微，喘喝無力，多為肺腎兩傷虛危之證。

　　風(fēng)溫襲肺治以清熱宣肺、方用桑菊飲或桑杏湯;痰熱閉肺治以清熱化痰，宣降肺氣，方用麻杏石甘湯合蘇葶丸，如熟盛津傷者則用沙參麥冬湯，或酌加人工牛黃、羚羊角等;肺腎兩傷，氣陰不足者，治以益氣養(yǎng)陰，方用生脈散加味，如真陽虛衰欲脫者，則用參附湯加磁石、生牡蠣。

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