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排鉀過多

排鉀過多容易和什么癥狀混淆

　　高血鉀癥 高血鉀癥指血鉀濃度>5.5 mmol/L 。引起的原因 ：入體過多：大量輸入庫存血、靜脈注射KCl或腎衰而攝入過多含鉀食物;排泄困難：腎臟衰竭、休克或由于長期使用醛固酮對抗劑如安體舒酮等，均可影響K+的排泄;細胞內(nèi)外轉(zhuǎn)移：酸中毒抑制K+-Na+泵，刺激胰島素分泌過多，使K+外移，大面積燒傷、肌肉擠壓綜合征使肌肉組織破壞，K+釋放入血而致。

　　低血鉀癥 可因總體血鉀過少或總體血鉀正常，但鉀在細胞內(nèi)外分布異常，使血鉀過低而致的綜合征群。血清鉀<3.5 mmol/L為低血鉀癥，<2.5 mmol/L為重度低血鉀。 原因 ：攝入不足：如禁食或不能進食，慢性消耗性疾病等均可使血鉀濃度下降;排出增多：如嘔吐腹瀉，胃腸減壓，利尿不補鉀，長期使用腎上腺皮質(zhì)激素;大量鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移：如燒傷愈合期，葡萄糖并注射胰島素，堿中毒等。

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