心音遙遠(yuǎn)容易和什么癥狀混淆
心音遙遠(yuǎn)需要做如下鑒別。
(1)第一心音減弱
患者取坐位或仰臥位,在心尖區(qū)及心前區(qū)聽診時(shí),若第一心音低鈍、呈含糊的聲音,稱為第一心音減弱。
(2)第一心音強(qiáng)弱不等
患者取坐位或仰臥位, 在心尖區(qū)聽診。 第一心育強(qiáng)弱不等多為心律失常所致, 故聽診時(shí)應(yīng)同時(shí)注意心率和心律的變化。
(3)第二心音減弱
患者取仰臥位,分別在主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽診,若主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音或肺動(dòng)脈區(qū)第二心音響度減弱、音調(diào)低鈍,失去清脆性者,稱為第二心音減弱。前者稱主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱,后者為肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。
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