乳頭發(fā)炎容易和什么癥狀混淆
乳頭發(fā)炎需要和下面的癥狀相互鑒別:
1.哺乳期外傷性血腫
往往有腫塊,也可見局部腫痛,但有外傷史、無明顯感染的全身癥狀,腫塊穿刺為血液便可以確定診斷。哺乳期的外傷性血腫容易繼發(fā)感染,形成急性乳腺炎
2.乳腺癌
在乳腺癌中有一種惡性程度很高的炎性癌,它的表現和乳腺炎癥近似,有乳房局部的紅、腫、熱和相對急性乳腺炎較輕的疼痛,臨床常常不能扣及腫塊,無化膿,全身的反應輕且白細胞總數和中性粒細胞計數不高,抗生素治療無效
有一些哺乳期和妊娠期發(fā)生的乳腺癌,它們隱藏在生理性增大的乳房內,極易被誤認為乳汁淤積塊,而未引起足夠的重視需要聲像學和影像學的檢查幫助確定
3.漿細胞性乳腺炎
屬乳腺導管擴張癥,常發(fā)生于非哺乳非妊娠期,乳房有炎癥的表現,但病程較長,數月到數年不等,發(fā)展緩慢,乳頭可擠出粉刺樣物帶臭味,許多患者有乳頭內陷,病情常反復發(fā)生,有的形成小膿腫,潰破后常形成痰管,創(chuàng)口愈合后又反復潰破
4.急性病毒性乳腺炎
除了這種急性細菌性的乳腺炎外,還有急性病毒性乳腺炎發(fā)生,但少見,一般認為是急性流行性腮腺炎的并發(fā)癥,以雙則乳腺的腫大疼痛為特征,局部紅熱不甚,也不會化膿,白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞計數相對增加,常隨著流行性腮腺炎的痊愈而痊愈
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