肝脾腫大容易和什么癥狀混淆
肝脾腫大需要和下面的癥狀相互鑒別。
慢性非活動(dòng)性肝炎:癥狀一般不多,活動(dòng)后癥狀并不惡化,偶有乏力、食欲差,可偶有右上腹脹滿感,肝腫大多無壓痛,肝功能多屬正常范圍。
肝硬化:肝硬化的主要臨床表現(xiàn)為肝、脾腫大,脾大極為常見。但要排除可能引起脾腫大的疾病,如瘧疾、黑熱病和血吸蟲病等。脾腫大在診斷中有一定意義。應(yīng)用X線檢查食管或胃底有無靜脈曲張,對(duì)確定肝硬化的診斷極有價(jià)值。一般從病史、體征、肝功試驗(yàn)與慢性肝炎鑒別診斷并不困難,四溴酞酚磺酸鈉(BSP)試驗(yàn)極有幫助,超聲波檢查可協(xié)助診斷,肝臟活檢可以確診慢性肝炎或肝硬化,但要嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。
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