偏執(zhí)狀態(tài)容易和什么癥狀混淆
對偏執(zhí)狀態(tài)的鑒別診斷,常常要除外器質(zhì)性精神障礙(如內(nèi)分泌疾病、腦退行性病變和藥源性引起的精神癥狀)、情感性障礙(如躁狂癥的夸大妄想)等。
1.與精神分裂癥偏執(zhí)型的鑒別,在疾病早期有一定難度。偏執(zhí)型精神分裂癥的妄想是奇特和片斷的,而且伴發(fā)其他分裂癥癥狀。不難與偏執(zhí)狀態(tài)鑒別。偏執(zhí)狀態(tài)通常缺少schneider一級癥狀和Bleuler的四“A”型癥狀。
2.與情感性障礙的鑒別較為容易,因偏執(zhí)狀態(tài)是較持續(xù)性的,社會(huì)功能保持相對較好。在情感性障礙多為發(fā)作性病程,社會(huì)功能雖明顯受損,但治療效果良好。
3.偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均以系統(tǒng)妄想為特征,偏執(zhí)狀態(tài)的妄想不如偏執(zhí)狂系統(tǒng)、固定,妄想內(nèi)容可因環(huán)境變化而變化,預(yù)后較好。但在疾病初期難以鑒別。
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