咯血伴胸痛容易和什么癥狀混淆
須根據(jù)咯血的伴隨癥狀鑒別咯血的原發(fā)?。?/P>
1、伴發(fā)熱,可見(jiàn)于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、支氣管癌等。
2、伴胸痛,可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺梗塞、肺結(jié)核、支氣管癌等。
3、伴嗆咳,可見(jiàn)于支氣管癌、支原體肺炎等。
4、伴皮膚粘膜出血,須注意鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病、結(jié)締組織病等。
5、伴黃疸,須注意鉤端螺旋體病、大葉性肺炎、肺梗塞等。
臨床顏色鑒別
咯血的顏色對(duì)臨床疾病診斷有輔助意義,粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭(亦稱肺水腫);支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色;典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色;肺栓塞時(shí)咳粘稠的暗紅色血痰:而二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血不是鮮紅色,而一般為暗紅色咯血的顏色對(duì)臨床疾病診斷有輔助意義,粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭(亦稱肺水腫);支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色;典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色;肺栓塞時(shí)咳粘稠的暗紅色血痰:而二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血不是鮮紅色,而一般為暗紅色
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