性發(fā)育停頓容易和什么癥狀混淆
1.松果體區(qū)囊腫 為良性病變國外尸檢存在率高達40%多數(shù)較小,只有在MRI檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。多數(shù)在MRI上松果體區(qū)有小而圓的囊腫,注藥后輕度環(huán)形強化,有時囊腫較大可稍壓迫四疊體上丘CT示囊內(nèi)液體與腦脊液比呈等至高密度,多無臨床癥狀,也不引起腦積水健康搜索,絕大多數(shù)不需手術(shù)治療。 2.松果體細胞瘤 即來源于松果體實質(zhì)細胞包括松果體細胞瘤和松果體母細胞瘤,前者多為邊界清楚的圓形病變,很少通過腦脊液播散;松果體母細胞瘤為惡性局部浸潤,通常體積較大,質(zhì)地不均勻。松果體細胞瘤周邊可有鈣化健康搜索,注藥后可有均勻或不均勻增強,有時神經(jīng)影像上健康搜索不易與松果體區(qū)生殖細胞瘤區(qū)別,但松果體實質(zhì)細胞腫瘤無性別傾向,平均年齡較生殖細胞瘤者大(多在20歲以上)。 3.神經(jīng)膠質(zhì)瘤 多為星形細胞瘤http://www.huoguan.com,極少數(shù)為室管膜瘤多起源于四疊體或第三腦室后壁鶒。腫瘤有時很小,但早期引起梗阻性腦積水,MRI見腫物及四疊體熔為一體,壓迫導(dǎo)水管火罐網(wǎng),使其狹窄或閉鎖,注藥后多不強化或輕度強化,有時可見受累的丘腦和腦干出現(xiàn)腫脹,在T2像上可見高信號。 4.腦膜瘤 松果體區(qū)腦膜瘤少見,多為成人(常發(fā)生于40~60歲),常起源于小腦幕切跡游離緣故常不在正中腫瘤常為圓形或橢圓形健康搜索,CT為均勻密度,MRI健康搜索在T1像為均勻高信號,注藥后可明顯均勻強化,并可顯示在小腦幕上有腦膜尾征(冠狀掃描顯示更為清楚)。 5.脂肪瘤 可發(fā)生http://www.huoguan.com在松果體區(qū),為先天性病變,實際上為胎兒生長發(fā)育過程中脂肪組織健康搜索的異位或迷離的結(jié)果,多數(shù)很小不引起癥狀,更無需手術(shù)。 6.上皮樣囊腫或皮樣囊腫 可發(fā)生在松果體區(qū)鶒可較大,CT為低密度,CT值低于腦脊液;MRI在T1像為低信號,T2像可變化較大,從低信號到不均勻信號皆可上皮樣囊腫邊界可不規(guī)則,部分邊界可呈蟲蝕狀。 7.蛛網(wǎng)膜囊腫 有時囊腫可較大囊內(nèi)密度或信號在CT及MRI為相似于腦脊液囊壁薄注藥后可輕度強化。
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