鑒別診斷：1.從指甲的形狀上看：指甲扁平、凹陷，呈匙狀，脆而無光，是肝 水不足或缺鐵性貧血、低色素性貧血和淺色小細(xì)胞性貧血的征兆。指甲呈鸚嘴狀，指端如鼓槌，多見于先天性心臟病伴有紫紺、風(fēng)濕性心 臟并慢性心力衰竭和肺膿腫、肺氣腫、硅肺、慢性纖維性空洞型肺結(jié)核、慢性潰瘍性結(jié)腸炎等癥。指甲出現(xiàn)橫紋，是腎病或心肌梗塞發(fā)病的先兆;出現(xiàn)縱紋，缺少維生素A，是肝病的先兆;出現(xiàn)內(nèi)陷坑紋則是呼吸功能不好。

　　2.從指甲的顏色上看：指甲變白，急癥見于失血、休克;慢癥見于貧血、鉤蟲并消化道出血、肺結(jié)核晚期、肺源性心臟病等;如白得像毛玻璃一樣，則為肝硬化的特征;指甲變白變薄變軟，多見于慢性 消耗性疾玻指甲變黃，是缺乏維生素E，中醫(yī)認(rèn)為多由濕熱熏蒸所致，見于甲狀腺機(jī)能減退、胡蘿卜血癥、腎病綜合癥等。指甲變灰，是患了甲癬，初期甲旁發(fā)癢，繼則指甲變形，失去光澤而呈灰白色。指甲 青紫伴有紅色小刺，是缺氧引起的，預(yù)示心肺有玻指甲一半紅色一 半白色(俗稱陰陽甲)，是腎功能不好。指甲出現(xiàn)白點(diǎn)或絮狀白斑，可能是缺鋅或胃腸道有病或貧血;出現(xiàn)黑斑或青斑是中毒的表現(xiàn);指 甲周圍出現(xiàn)紅斑，多見于紅斑狼瘡和皮肌炎患者。甲半月呈藍(lán)色，是 末梢循環(huán)不良;明顯發(fā)紅者，是心力衰竭的表現(xiàn);甲半月明顯者，腸道吸收好;沒有或窄小者，消化能力差。