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神經(jīng)性嘔吐

神經(jīng)性嘔吐容易和什么癥狀混淆

　　需排除導(dǎo)致嘔吐的神經(jīng)和軀體疾病。沒(méi)有癔病的其他癥狀。

　　1)神經(jīng)性厭食。本癥有明顯的擔(dān)心發(fā)胖而節(jié)食，以致體重明顯下降(減少正常平均體重值25%以上)這些特征神經(jīng)性嘔吐均無(wú)。

　　2)神經(jīng)性貪食。神經(jīng)性嘔吐與神經(jīng)性貪食區(qū)別在于沒(méi)有明顯的暴食行為，且無(wú)怕胖和控制體重的主觀愿望。

　　3)癔癥。該癥患者可出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，但其作為癔癥癥狀之一，有與心理因素密切相關(guān)、繼發(fā)性獲益及存在與否與暗示相關(guān)等特點(diǎn)，患者常有明顯的表演性人格。以上在神經(jīng)性嘔吐患者身上難以發(fā)現(xiàn)。

　　4)軀體疾病導(dǎo)致嘔吐。病史、體檢及各項(xiàng)檢查明確嘔吐與一定的軀體疾病有關(guān)，則首先診斷該軀體疾病，不考慮單獨(dú)的神經(jīng)性嘔吐診斷。

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