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排尿不暢

排尿不暢容易和什么癥狀混淆

　　與肛乳頭瘤引起的排尿不暢鑒別：

　　當出現(xiàn)排尿不暢時，很少人會想到是肛門出了問題。很多時候我們都會發(fā)現(xiàn)，肛乳頭瘤的病因與肛竇炎有著密切的關系，二者互為因果，由于長期的慢性炎癥刺激逐漸增大，往往因癥狀較輕，病情進展緩縵，易被病人所忽視，隨著瘤體逐漸增大，脫出肛門后才被重視。

　　一、肛乳頭瘤的診斷要點

　　1、病史：有肛竇炎病史，因癥狀輕易被忽視。

　　2、臨床表現(xiàn)：

　　(1) 排便不暢感：肛管中有豐富的神經(jīng)纖維，形成一附屬感覺器官，肛乳頭炎癥期的炎癥刺激，病人往往有排便不盡感，或伴有異物嵌入肛內(nèi)的感覺和下墜感等。急性炎癥期，還伴有里急后重感。女患者在月經(jīng)期癥狀加重，是由于月經(jīng)期盆腔充血所致。

　　(2) 肛門瘙癢：由于乳頭瘤長期反復脫出，致使炎性分泌物刺激肛周皮膚，引起肛周濕疹所致。

　　(3) 肛門腫痛：部分乳頭瘤脫出后，嵌頓不能還納，致使淋巴回流受阻，引起肛門腫痛。

　　3、輔助檢查：

　　窺鏡檢查：窺鏡下乳頭瘤基底部為紅色，尖灰白色，呈珊瑚狀突入窺器。

　　二、肛乳頭瘤的診斷標準

　　1、病理診斷：組織學證實為炎性組織或纖維瘤。

　　2、臨床診斷：

　　(1) 臨床表現(xiàn)：便后肛門有物脫出，伴有排便不盡感，里急后重。肛門瘙癢，或肛門腫痛。

　　(2) 指診：在齒線處可觸及活動性硬節(jié)。

　　(3) 窺鏡檢查：鏡下可見灰白色，呈珊瑚狀有蒂腫物。

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