情感暴發(fā)容易和什么癥狀混淆
(1) 情感高漲:此時(shí)病人的情感活動(dòng)異常增強(qiáng),表現(xiàn)輕松愉快、興高采烈、洋洋自得,表情豐富生動(dòng),顯得沒有憂愁與煩惱,自負(fù)自信,甚至夸大。其樂觀情緒富有感染力,容易引起周圍人的共鳴。多見于躁狂狀態(tài)。
(2)情感低落:病人整日情緒低沉,憂心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣,重者可出現(xiàn)憂郁、沮喪,“度日如年”、“ 生不如死”等情感,可伴有自責(zé)自罪,甚至出現(xiàn)自殺意念或自殺行為。多見于躁郁癥抑郁狀態(tài),反應(yīng)性抑郁狀態(tài)和更年期憂郁狀態(tài)。
(3)焦慮:指病人在無明顯客觀因素或充分根據(jù)的情況下,擔(dān)心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。病人可表現(xiàn)為搔首頓足、坐立不安、唉聲嘆氣、怨天尤人,有大禍將臨之感,惶惶不安、不可終日,即使多方勸解也不能消除其焦慮。多見于焦慮癥、疑病觀念、更年期憂郁狀態(tài)、神經(jīng)衰弱等。
(4)情感淡漠:病人對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng),即使一般能引起正常人的極大悲傷或高興愉快之事,如生離死別、久別重逢等,也泰然處之、無動(dòng)于衷、表情呆板。對(duì)周圍發(fā)生的事漠不關(guān)心、視若無睹,面部表情冷淡呆板。多見于慢性精神分裂癥和嚴(yán)重的腦器質(zhì)性癡呆病人。
(5)情感倒錯(cuò):指認(rèn)識(shí)過程和情感活動(dòng)之間不能協(xié)調(diào)一致。此時(shí)病人的情感反應(yīng)與思維內(nèi)容不協(xié)調(diào),病人遇到悲痛的事卻高興愉快,遇到高興的事則痛苦不已。如:有一病人當(dāng)接到父親突然意外死亡的電報(bào)時(shí),卻哈哈大笑。在與其談?wù)搫e人施用殘酷手段迫害時(shí),也顯得沒有什么事似的,甚至面帶笑容訴說自己的不幸遭遇。
(6) 欣快:雖然病人經(jīng)常樂哈哈的,也有似乎十分滿意和幸福愉快的體驗(yàn),但由于伴有智能障礙,此時(shí)病人即使很高興,其面部表情都給人以呆傻、愚蠢的感覺。同時(shí)病人自己也說不清楚高興的原因,內(nèi)容表現(xiàn)較單調(diào)刻板,因而難以引起正常人的共鳴,也沒什么感染力。多見于腦器質(zhì)性精神病,如腦動(dòng)脈硬化性精神病、老年性癡呆及麻痹性癡呆等疾病。
(7)易激惹:這是指病人每遇到心理刺激或不愉快時(shí),即使輕微,也易產(chǎn)生劇烈的情感反應(yīng),極易生氣、激動(dòng)、憤怒、甚至大發(fā)雷霆,與人爭(zhēng)吵不休;或可有沖動(dòng)行為。常見于癔病、神經(jīng)衰弱、躁狂狀態(tài)或腦器質(zhì)性精神病。
1)使用適量鎮(zhèn)靜藥
對(duì)極度興奮、躁動(dòng)、強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)的癔癥患者要嚴(yán)密監(jiān)護(hù),遵醫(yī)囑后應(yīng)用適量的鎮(zhèn)靜藥。
2)要有正確認(rèn)識(shí)疾病的態(tài)度
癔癥的情感大暴發(fā)具有戲劇性和發(fā)泄性的特點(diǎn),但和病人接觸時(shí)避免用過激的言詞,或過分地關(guān)注病人。病人可能會(huì)因此做出更加夸張的行為,造成自傷或傷人的后果。所以,要講究點(diǎn)說話藝術(shù),使語言既要有威攝力讓病人聽從,明白自己行為的錯(cuò)誤之處,又不對(duì)病人心理構(gòu)成惡性刺激。
3)保證治療環(huán)境的絕對(duì)安靜
癔癥患者發(fā)作時(shí),盡可能地維持好病人周圍的環(huán)境,使之安靜,避免嘈雜。減少過多人的圍觀,以減輕患者發(fā)作的程度,也有利于治療護(hù)理的順利進(jìn)行。
4)嚴(yán)格控制探視
對(duì)住院的癔癥患者,要嚴(yán)格控制探視。尤其是要限制可能會(huì)對(duì)病人構(gòu)成不良刺激的有關(guān)人員的探視,以利于病情的盡快康復(fù)。
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