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繼發(fā)性閉經(jīng)

繼發(fā)性閉經(jīng)容易和什么癥狀混淆

  鑒別診斷:引起繼發(fā)性閉經(jīng)疾病的原因可根據(jù)月經(jīng)發(fā)生的生理過程分為5大類。

  子宮原因。也叫子宮性閉經(jīng)。是因子宮有問題而引起的閉經(jīng),例如先天性無子宮、子宮發(fā)育不良,或兒童期間疾病累及子宮內(nèi)膜,發(fā)生了粘連或瘢痕,雖然卵巢功能很好,女性特征發(fā)育正常,但五月經(jīng)。月經(jīng)初潮以后患病,例如子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜血吸蟲病、子宮內(nèi)膜化膿或刮宮時刮掉了子宮內(nèi)膜基底層,不能對卵巢激素發(fā)生反應(yīng)而發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)。

  卵巢原因。也稱卵巢性閉經(jīng)。正常月經(jīng)的發(fā)生,是由于卵巢分泌的激素作用于子宮內(nèi)膜,使之發(fā)生變化,然后脫落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素,則子宮內(nèi)膜不發(fā)生變化,月經(jīng)將自然停止,例如先天性卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰等。這種原因的閉經(jīng),常伴有女性特征發(fā)育不良或特征退化現(xiàn)象,如乳房變平等。

  垂體原因。稱垂體性閉經(jīng)。腦垂體位于大腦的下方,體積很小,但統(tǒng)帥著全身的內(nèi)分泌器官,當(dāng)垂體功能變化時,卵巢功能降低。常見的腦垂體病變是腫瘤和垂體功能低下癥。

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)原因。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和下丘腦,它們統(tǒng)帥著腦垂體的活動,間接控制卵巢功能。當(dāng)中樞神經(jīng)受刺激時,卵巢功能變化而引起閉經(jīng)。如失戀、喪失親人、工作失敗時,可以突然閉經(jīng),下丘腦腫瘤時也可引起閉經(jīng)。

  其它原因。這一類包括范圍更廣,例如全身性疾病、內(nèi)分泌疾病、化療期間、急劇消瘦以及多囊卵巢綜合癥等。由此可見,閉經(jīng)是很多疾病的一個癥狀,發(fā)生閉經(jīng)后,首先應(yīng)查清原因,然后再進行治療。

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