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左下腹痛

左下腹痛容易和什么癥狀混淆

　　結(jié)腸炎應(yīng)與急、慢性腸炎，急、慢性菌痢，非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)腸癌等相鑒別。最主要的是糞便檢查和乙狀結(jié)腸鏡檢查。還應(yīng)與其他寄生蟲引起的腸炎表現(xiàn)相鑒別。如血吸蟲病人，可有腹痛腹瀉的癥狀，乙狀鏡檢查可看到腸黏膜上散在有黃色小顆粒，取活組織可查到血吸蟲卵。蘭氏賈第鞭毛蟲寄生在小腸中，可引起腹痛腹瀉癥狀，大便中可找到該蟲的包囊和滋養(yǎng)體，如做十二指腸引流，檢查引流液則陽性率更高。過去多年來認(rèn)為，寄生在人結(jié)腸中的脆雙核阿米巴是不致病的，但近年來國內(nèi)外均有人提出，脆雙核阿米巴可以使某些人出現(xiàn)胃腸道癥狀，以腹痛腹瀉最為多見。大便每天2～4次，呈糊狀，也可成形，結(jié)腸黏膜無明顯的病理變化。至今未證實(shí)它有包囊，因此感染途徑仍不清楚，有人認(rèn)為可能通過蟯蟲卵或幼蟲而感染到人體。此問題值得今后進(jìn)一步研究。脆雙核阿米巴滋養(yǎng)體較小，直徑3.5～12µm，鐵蘇木精染色可看到有2個(gè)核，不難與溶組織阿米巴滋養(yǎng)體相區(qū)別。

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