風(fēng)熱壅肺鼻衄容易和什么癥狀混淆
1.詳細(xì)詢問病史及出血情況
確認(rèn)出血源于鼻腔或相鄰組織,排除咯血和嘔血。
2.確定出血部位
結(jié)合前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡及/或CT、MRI檢查,判斷出現(xiàn)部位。
3.血液檢測
血常規(guī)檢查,對于出血量較大及懷疑為血液病的患者必不可少。對應(yīng)用抗凝藥物及懷疑凝血功能異常的患者,需要檢查出凝血功能。
4.估計出血量
評估患者當(dāng)前循環(huán)系統(tǒng)狀況,有無出血性休克,必要時尚須與相關(guān)科室會診。根據(jù)每次出血情況及發(fā)作次數(shù)、患者的血壓、脈搏、一般情況及實驗室檢查來綜合判斷出血量。失血量達(dá)500ml時,可出現(xiàn)頭昏、口渴、乏力、面色蒼白等癥狀;失血量達(dá)500~1000ml時可出現(xiàn)出汗、血壓下降、脈速而無力;若收縮壓低于80mmHg,則提示血容量已損失約1/4。
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[看病掛什么科]
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