一病史

1共濟失調(diào)注意起病急緩及病程一般急性起病的共濟失調(diào)，并且呈發(fā)作性以前庭系統(tǒng)病變及眩暈性癲癇的可能性較大，起病較急，短時間內(nèi)惡化者經(jīng)治療后很快好轉(zhuǎn)者以急性小腦病變中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥及腦外傷，多見起病較急并且迅速惡化者，有時可危及生命的以腦血管病腦外傷尤其是小腦出血多見酒精中毒及維生素缺乏導致的共濟失調(diào)，在改善營養(yǎng)狀況后可使共濟失調(diào)改善有緩解與復發(fā)的共濟失調(diào)以多發(fā)性硬化多見。

2年齡與家族史，在診斷共濟失調(diào)時有很大的參考意義。兒童期以先天性小腦發(fā)育不全遺傳性疾病，兒童期急性小腦共濟失調(diào)腦炎等多見青年期發(fā)病者，可見于少年型脊髓型遺傳性共濟失調(diào)癥遺傳性共濟失調(diào)多發(fā)性神經(jīng)炎原骨肌萎縮型共濟失調(diào)癥肥大型間質(zhì)性神經(jīng)病脊髓空洞癥等青年與壯年發(fā)病者可見于齒狀核紅核萎縮癥橄欖橋腦小腦變性亞急性聯(lián)合變性毛細血管擴張共濟失調(diào)癥等中老年多見于小腦萎縮椎一基底動脈供血不足小腦出血腦血管病等共濟失調(diào)部分有遺傳因素如先天性小腦發(fā)育不全兒童期急性小腦共濟失調(diào)少年型脊髓型遺傳性共濟失調(diào)癥遺傳性共濟失調(diào)多發(fā)性神經(jīng)炎層骨肌萎縮型共濟失調(diào)癥大型間質(zhì)性神經(jīng)病齒狀核紅核萎縮癥橄欖橋腦小腦變性毛細血管擴張共濟失調(diào)癥等。