邪戀正虛容易和什么癥狀混淆
皮損保持穩(wěn)定或消退現(xiàn)象,潮紅,皮鱗屑顯著減少,瘙癢不甚,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱。
肺癰
病因:本病由感受外邪,內(nèi)犯于肺,或痰熱素盛,蒸灼肺臟,以致熱壅血瘀,蘊(yùn)釀成癰,血敗肉腐化膿。勞累過度,正氣虛弱,則衛(wèi)外不固,外邪易乘虛侵襲,是致病的重要內(nèi)因。
臨床表現(xiàn):如發(fā)熱,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭濁痰,甚則膿血痰等,本病發(fā)病多急,常突然出現(xiàn)惡寒或寒戰(zhàn),高熱,午后熱甚,咳嗽胸痛,咯吐粘濁痰,經(jīng)過旬日左右,痰量增多,咯痰如膿,有腥臭味,或膿血相兼,甚則咯血量多,隨著膿血的大量排出,身熱下降,癥狀減輕,病情有所好轉(zhuǎn),經(jīng)數(shù)周逐漸恢復(fù)。如膿毒不凈,持續(xù)咳嗽,咯吐膿血臭痰,低燒,出汗,形體消瘦者,則可轉(zhuǎn)入慢性。舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或?qū)?。恢?fù)階段,多見氣陰兩虛,故舌質(zhì)紅或淡紅,脈細(xì)或細(xì)數(shù)無力為多見。
腸結(jié)核
病因:正氣虧虛為內(nèi)因,凡先天稟賦不強(qiáng),后天嗜欲無節(jié),如酒色過度、憂思勞倦,或大病久病失于調(diào)治,均可導(dǎo)致正氣虧虛,從而成為本病的內(nèi)在發(fā)病基礎(chǔ)。
臨床表現(xiàn):腹痛、腹瀉、右下腹腫塊、發(fā)熱、盜汗等。
乙型肝炎
病因:正虛邪戀,邪毒虛瘀為病因病機(jī)要點(diǎn),邪毒熾盛,正氣虧損,正虛邪戀,血瘀絡(luò)阻。
臨床表現(xiàn):
一、急性乙型肝炎 起病較慢,常常不伴有發(fā)熱。分為以下三期。
1、黃疸前期 常表現(xiàn)為食欲不振、全身乏力、厭油膩食物、惡心、肝區(qū)痛等癥狀。
2、黃疸期 自覺癥狀可略有好轉(zhuǎn)。鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染。肝臟可腫大,有充實(shí)感,伴有壓痛、叩擊痛。部分病例伴有脾臟腫大。
3、恢復(fù)期 黃疸消退,癥狀減輕直至消失。部分病例轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝住?br />
在HBV感染的基礎(chǔ)上再感染HDV,稱為重疊感染,易轉(zhuǎn)變?yōu)橹匦透窝?,恢?fù)后約70%轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?br />
二、慢性乙型肝炎
1、慢性遷延性肝炎 急性肝炎遷延6個(gè)月以上,反復(fù)出現(xiàn)疲乏、消化道癥狀、肝區(qū)不適、肝臟腫大。肝功能檢查顯示血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)或持續(xù)升高。病情遷延反復(fù)可達(dá)數(shù)年。愈后較好,少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性活動(dòng)性肝炎。
2、慢性活動(dòng)性肝炎 病程超過半年,厭食、惡心、腹脹等消化道癥狀及乏力、萎靡、失眠、肝區(qū)痛等神經(jīng)癥狀明顯,肝臟腫大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛細(xì)血管擴(kuò)張或肝病面容。肝功能持續(xù)異常特別是血漿蛋白的改變。
三、重癥肝炎 約占全部病例的0.2%-0.5%,但病死率極高。
1、急性重癥肝炎 亦稱暴發(fā)性肝炎。多由營養(yǎng)不良、嗜酒或服用損害肝臟藥物等誘因所致。起病10日內(nèi)出現(xiàn)黃疸迅速加深、肝臟縮小、有出血傾向、腹水增多,有肝臭、急性腎功能不全和不同程度的肝性腦病。肝性腦病早期表現(xiàn)為嗜睡,性格改變、煩躁、譫妄,后期表現(xiàn)為不同程度的昏迷、抽搐、錐體束損害體征、腦水腫和腦疝等。病程不超過3周。
2、亞急性重型肝炎 多見于急性黃疸性肝炎患者。病程較長,可達(dá)數(shù)月。易發(fā)展為壞死后性肝硬化。
3、慢性重型肝炎 有慢性活動(dòng)性肝炎或肝硬化病史、體征和肝功能損害。表現(xiàn)類似于亞急性重癥肝炎。
四、淤膽型肝炎 主要表現(xiàn)為較長時(shí)期的肝內(nèi)梗阻性黃疸,表現(xiàn)有皮膚瘙癢、糞便顏色變淺、肝臟腫大及肝內(nèi)梗阻性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。
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