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腕背側(cè)膿腫

腕背側(cè)膿腫容易和什么癥狀混淆

根據(jù)癥狀、體征、X線檢查所見(jiàn)，診斷不難。單純滑膜結(jié)核X線片只表現(xiàn)為軟組織腫脹和局部骨質(zhì)疏松。尺橈骨下端結(jié)核的X線片表現(xiàn)可分為中心型和邊緣型。前者常有死骨形成，死骨吸收后形成空洞;而后者多見(jiàn)溶骨破壞。各腕骨和掌骨基底結(jié)核雖有中心型和邊緣型，但容易侵入關(guān)節(jié)面變?yōu)槿P(guān)節(jié)結(jié)核，而表現(xiàn)為腕骨稀疏。早期全關(guān)節(jié)結(jié)核尚見(jiàn)關(guān)節(jié)的邊緣性破壞。晚期可見(jiàn)幾個(gè)腕骨有明顯破壞，血運(yùn)被阻滯，形成死骨。開(kāi)始時(shí)關(guān)節(jié)間隙加大，以后變窄或消失。由于X線檢查陽(yáng)性表現(xiàn)出現(xiàn)較晚，因此對(duì)有癥狀、體征及血細(xì)胞沉降率增快的病例應(yīng)及早做CT或MRI檢查，對(duì)可疑病例應(yīng)試驗(yàn)性抗結(jié)核治療及石膏托固定2個(gè)月，如患者對(duì)治療反應(yīng)良好，應(yīng)按腕關(guān)節(jié)結(jié)核處理并密切隨訪。

 

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