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人白細(xì)胞抗原B27(HLA―B27)概述
人白細(xì)胞抗原B27(HLA―B27)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的標(biāo)記性抗體,特異性高,對(duì)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或臨床癥狀不典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有診斷意義。HLA―B27與強(qiáng)直性脊柱炎(AS)有密切的相關(guān)性,90%的AS患者HLA―B27呈陽性反應(yīng),而在正常人中的陽性率僅為4%~7%。但并非HIA―B27陽性的人都會(huì)患AS,據(jù)統(tǒng)計(jì)在HLA―B27陽性的人中約20%發(fā)生AS或其他一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,如Reiter氏綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)病、牛皮癬關(guān)節(jié)病等。
人白細(xì)胞抗原B27(HLA―B27)正常值
一般呈現(xiàn)陰性。
人白細(xì)胞抗原B27(HLA―B27)臨床意義
異常結(jié)果:血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病與HLA―B27相關(guān)是其共同特點(diǎn)之一,其中強(qiáng)直性脊柱炎與HLA―B27相關(guān)性最強(qiáng),有90%的患者HLA―B27為陽性,Reiter氏綜合征HLA―B27的陽性率月為37%―80%,反映性關(guān)節(jié)炎其陽性率約為30%―77%銀屑病關(guān)節(jié)炎和腸原性關(guān)節(jié)炎在伴有中軸關(guān)節(jié)受累時(shí),HLA―B27陽性率可達(dá)30%,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)HLA―B27的陽性率和正常人群相同,約為4%―8%,故在這些疾病的鑒別診斷上有較重要的意義。
需要檢查的人群:強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可檢查作為治療的依據(jù)。
人白細(xì)胞抗原B27(HLA―B27)檢查方法
按照常規(guī)靜脈采血法,然后進(jìn)行檢測(cè):采用化學(xué)熒光法,結(jié)合序列特異性技術(shù),進(jìn)行序列比對(duì)后設(shè)計(jì)一對(duì)特異性引物和一條特異針,既提高了檢測(cè)靈敏度、準(zhǔn)確性,又使檢測(cè)簡(jiǎn)便快速,反應(yīng)結(jié)束后直接分析判讀,無需電泳檢測(cè)。
人白細(xì)胞抗原B27(HLA―B27)注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:早晨空腹抽取血清,禁忌飲食。
檢查時(shí)要求:采樣后立即充分混勻,避免產(chǎn)生氣泡,氣泡會(huì)導(dǎo)致溶血。室溫保持,恒溫最佳,不可冷藏或冷凍。