中性桿狀核粒細(xì)胞概述
中性桿狀核粒細(xì)胞是外周血中中性粒細(xì)胞的分葉情況為桿狀的中性粒細(xì)胞。桿狀核與分葉核之間的正常比值為113,又稱為核左移。常見于感染,尤其是化膿菌引起的急性感染,也可見于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
中性桿狀核粒細(xì)胞正常值
外周血中中性桿狀核粒細(xì)胞數(shù)比例應(yīng)為5%~6%。
中性桿狀核粒細(xì)胞臨床意義
1. 桿狀核粒細(xì)胞>0.06,稱輕度左移。常見于感染(尤其急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。
2. 桿狀核粒細(xì)胞>0.10并伴有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞者為中度核左移,表示有嚴(yán)重感染。
3. 桿狀核粒細(xì)胞>0.25并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞時,為重度核左移,常見于粒細(xì)胞性白血病或中性粒細(xì)胞型白血病樣反應(yīng)。
需要檢查人群:懷疑患有血液病如白血病、感染的人群。
中性桿狀核粒細(xì)胞檢查方法
采用靜脈采血進行檢測。靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固,針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外、順時針方向消毒皮膚,待碘酊揮發(fā)后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。見回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時立即去掉壓脈帶。針?biāo)ㄖ荒芡獬椋荒軆?nèi)推,以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓,造成嚴(yán)重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產(chǎn)生。受試者靜脈采血,及時分離血清后測定。
中性桿狀核粒細(xì)胞注意事項
不適宜人群:血小板缺乏的人群。
檢查前禁忌:禁止吸煙,注意休息。