椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡概述
內(nèi)窺鏡下顯微椎間盤切除術是一項新的技術,其優(yōu)點是切口小,不需要剝離過多的組織,是腰椎間盤突出癥患者的新選擇。突發(fā)疾病,例如心臟病,高血壓要避免做手術。檢查前幾小時不能進食。用髓核鉗清除通道內(nèi)椎板間隙上軟組織,顯露上位椎板下緣及其尾側(cè)的椎板間隙和黃韌帶。
椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡正常值
腰椎管狹窄者,多為椎板肥厚及小關節(jié)增生肥大內(nèi)聚,椎板間隙狹窄甚至消失。
椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡臨床意義
異常結(jié)果:出現(xiàn)腰椎管狹窄癥癥狀。
需要檢查的人群:老齡化的老人。
椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡檢查方法
采用在氣管插管全麻下,患者俯臥于脊柱托架上,經(jīng)C型臂X線機透視確定病變椎板間隙,以病變間隙為中心,沿中線旁開1.0 cm處切開長約1.8 cm縱形切口,不使用定位針,因有誤入椎管內(nèi)損傷硬膜囊的可能,而直接由直徑5.3 mm的擴張管逐級插入,輕柔擴張腰部肌肉組織,系列擴張至椎板下緣,最后將18 mm工作通道固定,再次C型臂X線機透視確認工作通道是否在病變間隙。用髓核鉗清除通道內(nèi)椎板間隙上軟組織,顯露上位椎板下緣及其尾側(cè)的椎板間隙和黃韌帶。
椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡注意事項
檢查前禁忌:幾小時前進食。
檢查時要求:患者俯臥于脊柱托架上。