藥物導(dǎo)致的肺部疾病 的檢查：

胸部平片 脈沖震蕩肺功能（IOS）

紅斑狼瘡樣改變絕大多數(shù)患者抗核抗體為陽性。但抗dsDNA陰性。血清補體測定可以正常也可以不正常。Coombs實驗約1/3陽性。甲氨蝶呤有約17%和40%的病人可分別有皮疹和外周血嗜酸性粒細胞增高。胺碘酮約1/3的病人可表現(xiàn)為急性起病，化驗檢查可有白細胞增高和血沉增快，但血嗜酸性粒細胞增多并不多見。
1.肺間質(zhì)改變
(1)肺間質(zhì)纖維化胸部X線檢查：可發(fā)現(xiàn)雙下肺網(wǎng)狀及結(jié)節(jié)狀密度增高陰影，病變嚴重時可累及雙側(cè)全肺，少數(shù)病例胸部平片可以正常。肺功能檢查可呈不同程度的限制性通氣功能障礙和彌散功能降低。肺組織病理檢查可見非典型Ⅱ型肺泡上皮細胞增生、肺泡炎或肺間質(zhì)炎癥以及不同程度的肺間質(zhì)纖維化。
(2)閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎(BOOP)胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)性斑片狀浸潤影。肺功能檢查即可呈限制性通氣功能障礙也可呈阻塞性通氣功能障礙。皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好。
(3)脫屑性間質(zhì)性肺炎(DIP)和淋巴細胞性間質(zhì)性肺炎(LIP)的診斷主要依靠病理檢查。
(4)過敏性肺炎胸部X線可見腺泡結(jié)節(jié)樣浸潤且病變多位于雙肺外周。肺功能檢測呈不同程度的限制性通氣功能障礙和低氧血癥。肺活檢可見肺泡腔內(nèi)有多形核白細胞或嗜酸性粒細胞及單核細胞浸潤。肺間質(zhì)纖維化則較為少見。
(5)肺浸潤伴嗜酸性粒細胞增多胸部X線片表現(xiàn)為斑片狀肺浸潤，常呈游走性。
2.肺水腫 胸部X線呈彌漫性腺泡結(jié)節(jié)樣浸潤性改變而心臟大小形態(tài)正常。肺活檢可見肺水腫但很少有炎癥反應(yīng)。