人乳頭瘤病毒感染別名:人乳頭瘤病毒
人乳頭瘤病毒感染 的檢查:
1.電鏡檢查 HPV是最早在電鏡下觀察到的病毒之一,將活檢標(biāo)本負(fù)染,若能在電鏡下見(jiàn)到特征性的病毒顆粒,即可作出診斷;而用免疫電鏡可提高檢出率。電鏡檢查法雖然準(zhǔn)確率很高,但費(fèi)時(shí),需特殊儀器設(shè)備,且檢出陽(yáng)性率很低。
2.PCR技術(shù) 應(yīng)用此法可檢測(cè)HPV-DNA,還可進(jìn)行基因分型。靈敏度可達(dá)1fg,該法操作簡(jiǎn)便省時(shí),而且標(biāo)本來(lái)源不受限制,如病變組織或脫落細(xì)胞,分泌物或黏液,新鮮標(biāo)本或保存已久的石蠟切片等標(biāo)本均可。
3.血清學(xué)檢查 目前尚不能用血清學(xué)方法對(duì)HPV進(jìn)行確診及分型。為發(fā)展型特異性血清學(xué)試驗(yàn)現(xiàn)正在研究試用基因工程表達(dá)產(chǎn)生的晚期蛋白來(lái)檢測(cè)患者血清中相應(yīng)的抗體。初步認(rèn)為,L1和L12蛋白可用于檢測(cè)HPV型特異性免疫應(yīng)答。
4.核酸雜交技術(shù) 核酸分子雜交技術(shù)不僅能對(duì)HPV進(jìn)行確診,而且還能對(duì)HPV進(jìn)行分型。利用放射性核素或生物標(biāo)記的HPV-DNA探針來(lái)檢測(cè)患者標(biāo)本中是否存在互補(bǔ)的核酸鏈。最常用的方法為斑點(diǎn)雜交法,其次為DNA印跡法及原位雜交。
5.內(nèi)鏡檢查 要發(fā)現(xiàn)陰道、肛門及直腸、尿道等部位的生殖器疣則分別需借助陰道鏡、腸鏡以及尿道鏡等內(nèi)鏡檢查,憑外觀特征進(jìn)行診斷。
宿主細(xì)胞受感染后,病毒繼續(xù)增生并產(chǎn)生局部病變,引起皮膚表面層過(guò)度增生。但組織病理?yè)p傷特征不一,這與HPV型別、數(shù)量以及感染部位和機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)。例如:HPV-16和HPV-18比HPV-6和HPV-11易致陰道下段侵入性腫瘤;呼吸道乳頭瘤,盡管為良性,但可因阻塞呼吸道而危及生命;孕婦和免疫低下的人群感染后病情更為嚴(yán)重;子宮頸細(xì)胞移行區(qū)的鱗狀上皮對(duì)HPV的致瘤作用特別敏感。有些細(xì)胞出現(xiàn)典型的乳頭狀瘤細(xì)胞的結(jié)構(gòu)變化,有些細(xì)胞感染后轉(zhuǎn)化成特征性的棘狀細(xì)胞空泡化,粒狀層、透明層細(xì)胞角質(zhì)化。
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