肺不張

肺不張(atelectasis)系指一個(gè)或多個(gè)肺段或肺葉的容量或含氣量減少。由于肺泡內(nèi)氣體吸收，肺不張通常伴有受累區(qū)域的透光度降低，鄰近結(jié)構(gòu)(支氣管、肺血管、肺間質(zhì))向不張區(qū)域聚集，有時(shí)可見肺泡腔實(shí)變，其他肺組織代償性氣腫。肺小葉、段(偶為肺葉)之間的側(cè)支氣體交通可使完全阻塞的區(qū)域仍可有一定程度的透光。
肺不張可分為先天性或后天獲得性兩種。先天性肺不張是指嬰兒出生時(shí)肺泡內(nèi)無(wú)氣體充盈，臨床上有嚴(yán)重的呼吸困難與發(fā)紺，患兒多在出生后死于嚴(yán)重的缺氧。臨床絕大多數(shù)肺不張為后天獲得性，為本章討論的重點(diǎn)。