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抗-HCVAg陽(yáng)性

抗-HCVAg陽(yáng)性

抗-HCVAg陽(yáng)性是確診非冷球蛋白血癥性膜增生性腎小球腎炎(noncryoglobulinemic MPGN)以及膜性腎病的癥狀之一。 丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是一單鏈RNA病毒,首先發(fā)現(xiàn)于1989年,現(xiàn)估計(jì)全球約有100×106感染者,主要經(jīng)血制品傳播及使用靜脈毒品傳播。近10年對(duì) HCV感染與腎小球疾患間的關(guān)系認(rèn)識(shí)逐漸增多,現(xiàn)認(rèn)為HCV相關(guān)的腎損害主要包括:冷球蛋白血癥性膜增生性腎小球腎炎(cryoglobulinemic MPGN),非冷球蛋白血癥性膜增生性腎小球腎炎(noncryoglobulinemic MPGN)以及膜性腎病(membranous nephropathy,MN)。臨床上確診應(yīng)具備:
1.有蛋白尿或血尿。
2.血清丙肝病毒RNA(HCV-RNA)陽(yáng)性,抗-HCVAg陽(yáng)性。
3.冷球蛋白和免疫復(fù)合物存在,有HCV-RNA病毒核心抗原和IgG抗HCV抗體。
4.腎活檢示嚴(yán)重單核細(xì)胞浸潤(rùn)及大量腎小球免疫復(fù)合物沉積。

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