老年人慢性粒細(xì)胞白血病別名：老年慢性粒細(xì)胞白血病
1.危險(xiǎn)因素
(1)電離輻射：離子照射是引起慢性粒細(xì)胞性白血病的重要因素，離子照射一般包括：X射線診斷與治療、放射性藥物攝入和放射治療。
(2)化學(xué)因素：許多化學(xué)制劑是誘發(fā)白血病物質(zhì)。常年接觸苯類化合物與白血病的發(fā)生密切相關(guān)。由保泰松、氯霉素所致的再生障礙性貧血患者發(fā)生白血病的危險(xiǎn)也隨之加大。此外，腫瘤患者應(yīng)用烷化劑如白消安和環(huán)磷酰胺之后發(fā)生重疊癌的報(bào)道日益增多，放療和化療聯(lián)合使用時(shí)發(fā)病率升高得更為顯著。
(3)病毒因素：資料證實(shí)，在白血病腫瘤細(xì)胞中存在依賴于RNA的DNA聚合物(又叫反轉(zhuǎn)錄酶)進(jìn)一步肯定了白血病的病毒學(xué)說。RNA腫瘤病毒能改變細(xì)胞內(nèi)DNA的遺傳密碼，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)錄，病毒的DNA與宿主細(xì)胞核中的前轉(zhuǎn)錄基因結(jié)合，再翻譯生成轉(zhuǎn)變蛋白，使所寄生的細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變。
(4)遺傳因素：臨床資料發(fā)現(xiàn)，同卵雙生者都患白血病的幾率比其他人群高5倍左右。目前一般認(rèn)為遺傳因素對(duì)白血病產(chǎn)生的影響是肯定的，但白血病絕不是“家族遺傳性”疾病。
2.三級(jí)預(yù)防
一級(jí)預(yù)防：
(1)提倡環(huán)境保護(hù)，減少自然資源(如水、大氣、土壤等)的污染。
(2)多食新鮮水果、蔬菜，合理膳食，適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
(3)對(duì)放射性藥物、化學(xué)制劑(尤其是烷劑)的應(yīng)用要嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證及藥物劑量，避免濫用，同時(shí)或隨后給予相應(yīng)的保護(hù)藥物，降低藥物性慢粒的發(fā)生。
(4)對(duì)長期在放射性環(huán)境中工作的人們采取必要的保護(hù)措施，如穿防射線的隔離服，定期療養(yǎng)，補(bǔ)充多種維生素等。對(duì)有放射性的儀器或物品妥善保管及隔離，避免對(duì)周圍人的輻射。
(5)孕婦在受孕過程中應(yīng)避免電離輻射及不必要的藥物攝入。
二級(jí)預(yù)防：開展人群普查，老年人應(yīng)定期體驗(yàn)。對(duì)可疑病例給予血象、骨髓象等進(jìn)一步檢驗(yàn)，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
三級(jí)預(yù)防：對(duì)已確診為慢粒的患者根據(jù)機(jī)體狀況，病情進(jìn)展，各重要臟器功能給予系統(tǒng)的相應(yīng)治療，控制病情，提高病人生活質(zhì)量并延長生存期。
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