老年人缺血性結(jié)腸炎別名：老年缺血性結(jié)腸炎
1.三級預(yù)防
一級預(yù)防：本病以動脈硬化所致者為多見，所以早期控制高血壓、冠心病、糖尿病，可以延緩此病的發(fā)生。
二級預(yù)防：本病癥狀與體征不相符，如年齡大，伴有高血壓、動脈硬化、糖尿病等疾病，突然發(fā)生腹部絞痛，腹瀉，伴黏液膿血便者，應(yīng)首先考慮此病以便早些治療。
三級預(yù)防：
①在院或出院的病人應(yīng)該進(jìn)行擴血管治療，定期復(fù)查血糖、血脂，控制高血壓，減少或避免血栓形成及缺血性結(jié)腸炎的發(fā)生。
②對已進(jìn)行手術(shù)治療的病人，尤其是有腸管切除者，應(yīng)該注意靜脈營養(yǎng)，病人可進(jìn)食后，注意膳食調(diào)配，調(diào)整營養(yǎng)狀態(tài)。
2.危險因素 腸壁缺血主要分為動脈流入的阻塞，靜脈回流的阻塞，以及灌注不足等3方面因素，具體有如下危險因素：
(1)腸系膜動脈狹窄或閉塞：可以是動脈粥樣硬化導(dǎo)致的腸系膜動脈狹窄，也可以是動脈粥樣硬化斑脫落的微小栓子造成腸管末端動脈閉塞。
(2)非閉塞性腸系膜動脈缺血(低流量綜合征)：主要因為心肌梗死、心肌病、充血性心衰、心律失?；虻脱萘啃孕菘说燃膊?dǎo)致心輸出量下降而引起，也有報道在心臟病人大劑量應(yīng)用洋地黃時，導(dǎo)致腸系膜小動脈收縮，血流障礙而引起本病，其他如影響結(jié)腸血管微循環(huán)的藥物也可能誘發(fā)本病的發(fā)生。
(3)腸系膜靜脈血栓形成：主要是某些血液病、腹腔內(nèi)膿毒癥、腹部外傷或服用含雌激素的避孕藥導(dǎo)致的血液高凝狀態(tài)。
(4)腸腔因素：在動脈硬化等血管病變的缺血以至缺血前狀態(tài)(慢性血行障礙)的基礎(chǔ)上，加上某些原因引起的腸腔內(nèi)壓上升，及伴隨的一時性強烈蠕動，如在高度便秘或腸痙攣時，腸內(nèi)動靜脈分流開放，導(dǎo)致腸系膜血管的血流下降，如有細(xì)菌侵入結(jié)腸黏膜更加重缺血的損害。
(5)某些全身性疾病：如結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、白塞綜合征、過敏性紫癜等涉及小血管病變者、糖尿病等。
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