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子宮肌瘤別名:子宮良性腫瘤

【預(yù)防】
1、定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
2、有子宮肌瘤者更要做好避孕工作。一旦懷孕,對(duì)人流手術(shù)帶來(lái)一定難度,易出血多。
3、中藥治療子宮肌瘤時(shí)要定期作婦科檢查和B超檢查,了解子宮肌瘤變化情況,如發(fā)現(xiàn)以下情況,應(yīng)作手術(shù)治療:
(1)有明顯癥狀,特別是月經(jīng)過(guò)多或腹痛,治療無(wú)效者。
(2)子宮肌瘤迅速增大,或大于3個(gè)月妊娠子宮者。
(3)子宮肌瘤伴變性者。
(4)子宮肌瘤位于子宮頸部或突出于陰道者。
4、子宮肌瘤合并妊娠的處理
(1)妊娠期應(yīng)在嚴(yán)密觀察下,注意預(yù)防流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生,如肌瘤過(guò)大,估計(jì)難以繼續(xù)妊娠者,應(yīng)及早手術(shù)。
(2)分娩時(shí)要注意避免胎位異常、滯產(chǎn)和胎盤(pán)滯留的發(fā)生。如肌瘤阻塞產(chǎn)道壩u須作剖宮產(chǎn)術(shù)。
(3)產(chǎn)后要注意預(yù)防出血及感染。
【易發(fā)人群】
與十幾年前相比,子宮肌瘤越來(lái)越青睞三四十歲的中年女性,特別是未育、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類(lèi)女性。婦科專(zhuān)家介紹,子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確,但研究表明,激素分泌過(guò)于旺盛,是導(dǎo)致子宮肌瘤的最普遍原因,而女性的這三種行為模式,是造成內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致激素分泌過(guò)剩的罪魁禍?zhǔn)住?br /> 第1類(lèi):未育女性提前進(jìn)入更年期
女性一生原始卵泡數(shù)目有限,排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暫停排卵,直至哺乳期的第4~6個(gè)月才恢復(fù),卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵,有生育史的女性要較晚進(jìn)入更年期。而未育女性得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù),易發(fā)生激素依賴(lài)性疾病,子宮肌瘤就是其中之一。權(quán)威研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育過(guò)程,能夠增加10年的免疫力,而這10年的免疫力,主要針對(duì)的是婦科腫瘤。
第2類(lèi):性生活失調(diào)影響子宮健康
傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)講,子宮肌瘤歸屬于“癥瘕”(肚子里結(jié)塊的病)范疇。而“癥瘕”的形成多與正氣虛弱、氣血失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)講解“癥瘕”:婦人為性情中人,夫妻不和,勢(shì)必傷及七情,七情內(nèi)傷,氣機(jī)不暢,氣血失調(diào),氣滯血淤,淤積日久,則可為“癥瘕”??梢?jiàn),夫妻間正常的性生活刺激,可促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌正常進(jìn)行,使人體激素正常良好地分泌,而長(zhǎng)期性生活失調(diào),容易引起激素水平分泌紊亂,導(dǎo)致盆腔慢性充血,誘發(fā)子宮肌瘤。
第3類(lèi):抑郁女性多發(fā)子宮肌瘤
中年女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力,易產(chǎn)生抑郁情緒。而伴隨著絕經(jīng)期的到來(lái),女性開(kāi)始出現(xiàn)“雌激素控制期”。在這個(gè)時(shí)期中,女性自身的抑郁情緒,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加強(qiáng),有時(shí)可持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年,這同樣是子宮肌瘤產(chǎn)生的重要原因。
中醫(yī)講情緒對(duì)子宮肌瘤的影響時(shí)提到:“氣滯,七情內(nèi)傷,肝失條達(dá),血行不暢滯于胞宮而致,表現(xiàn)為下腹痞塊,按之可移,痛無(wú)定處時(shí)聚時(shí)散,精神抑郁,胸脅脹滿(mǎn)。”講的也是這個(gè)道理。
【家庭防治】
1、治療子宮肌瘤的家用妙方:
(1)按醫(yī)生處方,口服子宮肌瘤散,每日3次,每次15克。連服三個(gè)月觀察療效。
(2)取王不留行100克、夏枯草、生牡蠣、蘇子各30克,水煎服,每日或隔日1劑,30劑為一療程。
(3)如果月經(jīng)較多,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,肌肉注射丙酸睪丸酮25毫克,每周兩次,共治療8次。
2、患子宮肌瘤后應(yīng)注意:
(1)防止過(guò)度疲勞,經(jīng)期尤須注意休息。
(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
(3)保持外陰清潔、干燥,內(nèi)褲宜寬大。若白帶過(guò)多,應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰。
(4)確診為子宮肌瘤后,應(yīng)每月到醫(yī)院檢查:次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復(fù)查1次;如增大明顯,則應(yīng)考慮手術(shù)治療,以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器。
(5)避免再次懷孕?;甲訉m肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后,子宮恢復(fù)差,常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥。
(6)如果月經(jīng)量過(guò)多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物,以防缺鐵性貧血。
(7)不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長(zhǎng)大。
(8)需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的,可采用肌瘤挖除術(shù)。
3、生活保健
(1)食療:
①益母草50~100克,陳皮9克,雞蛋2個(gè),加水適量共煮,蛋熟后去殼,再煮片刻,吃蛋飲湯。月經(jīng)前每天1次,連服數(shù)次。
②元胡、艾葉、當(dāng)歸各9克,瘦豬肉60克,食鹽少許。將前3味加水3碗,煎成1碗,去藥渣,再入豬肉煮熟,用食鹽調(diào)味服食。月經(jīng)前每天1劑,連服5~6劑。
(2)血瘀證
表現(xiàn):腹中積塊堅(jiān)硬,固定不移,疼痛拒按,月經(jīng)量多,行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng),色暗有塊?;蛎嫔薨?,乳房有結(jié)塊。舌暗邊有瘀點(diǎn)、瘀斑、脈沉澀。
中成藥:桂枝茯苓丸,每次6克,每日2次,溫黃酒送服。以上2種成藥,經(jīng)期停用。
食療:
①未孵出的帶毛雞(鴨)蛋4個(gè)、生姜15克、黃酒50毫升。先將帶毛雞(鴨)蛋去殼、毛及內(nèi)臟,加黃酒、生姜同煮熟,調(diào)味后服食。月經(jīng)前每天1劑,連服數(shù)日。
②絲瓜籽9克,紅糖適量,黃酒少許。把絲瓜籽焙干,水煎取汁,加黃酒、紅糖調(diào)服。月經(jīng)前每天1次,連服3~5天。
(3)痰濕證
表現(xiàn):下腹包塊,隱隱作痛,按之柔軟,帶下量多,色白粘稠,胸脘痞悶,怕冷,形體肥胖。舌質(zhì)紫暗,舌苔白膩,脈濡細(xì)。
中成藥:
①六君子丸,每丸6~9克,每日2~3次,溫開(kāi)水送服。
②參苓白術(shù)丸,每次6克,每日2次,空腹時(shí)大棗煎湯或溫開(kāi)水送服。
食療:
①白術(shù)250克,蒼術(shù)250克,茯苓250克,生姜150克,大棗100枚。前3味洗凈烘干,研細(xì)過(guò)篩,大棗去核,生姜研成泥后去姜渣。以姜棗泥調(diào)和藥粉為膏,防腐貯存?zhèn)溆谩T缤砀鞣?0克,米酒送服。
②苡仁根30克,老絲瓜(鮮品)30克,水煎取汁,加紅糖少許調(diào)味服食,每日1劑,連服5天
(4)消瘤蛋 雞蛋2個(gè)、中藥壁虎5只、莪術(shù)9克,加水400克共煮,待蛋熟后剝皮再煮,棄藥食蛋,每晚服1次。 功效:散結(jié)止痛,祛風(fēng)定驚。適宜氣滯血淤型。
(5)二鮮湯 鮮藕120克切片、鮮茅根120克切碎,用水煮汁當(dāng)茶飲。
功效:滋陰涼血,祛淤止血。適宜月經(jīng)量多,血熱淤阻型。
(6)銀耳藕粉湯 銀耳25克、藕粉10克、冰糖適量,將銀耳泡發(fā)后加適量冰糖燉爛,入藕粉沖服。
功效:有清熱潤(rùn)燥止血的功效。適宜月經(jīng)量多,血色鮮紅者。
【家庭自療】
1、按摩 患者仰臥,施術(shù)者站于其旁,用拇指指腹按揉神闕、氣海、關(guān)元、天樞、四海、歸來(lái)、子宮、氣沖、血海、三陰交穴,每穴1分鐘。再用手掌搓熱后,放置小腹部,沿順時(shí)針?lè)较蚰Ω?6圈后,改逆時(shí)針?lè)较蚰Ω?6圈。最后用手掌自上而下平推腰背部10~15次,以酸脹為度。每日按摩1次,10次為療程,經(jīng)期停止按摩。
2.敷貼法
①透骨草15克,獨(dú)活15克,白芷15克,鱉甲20克,三棱15克,莪術(shù)15克,丹參20克,紅花15克,赤芍15克。共軋為粗末,裝入布袋后蒸熱溫熨下腹,每日1~2次,每次20~30分鐘,每包可連續(xù)使用5~7次,10天為1療程,經(jīng)期停用。
②蜣螂1條,威靈仙10克,分別焙干研末,用適量黃酒調(diào)敷臍中,膏藥蓋貼。每日1次,每次約貼1小時(shí),經(jīng)期停用。
③南星、白芥子各15克,厚樸、半夏、枳殼各12克,白芷、艾葉各10克,蔥白6克。共研粗末,裝入布袋后噴濕,隔水蒸半小時(shí),趁熱熨于臍下,每日1次,每次20分鐘。每劑可連續(xù)使用5~7天,10次為1療程。
④半夏10克,蔥白6克。共搗為泥,敷于臍中覆以傷濕膏,每日1換,5天為1療程。
【生活提示】
子宮肌瘤壓迫周?chē)K器時(shí),宜作手術(shù)切除肌瘤。對(duì)于年齡在40歲以下、出血量多并出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥時(shí),可以考慮手術(shù)根治(僅限于不再生育的婦女)。年齡大于45歲者宜保守治療,度過(guò)更年期后,不治而愈(出血停止)。經(jīng)期要慎用活血化瘀的藥物,以防出血量增加,飲食上也應(yīng)以清淡飲食為主,禁食辛辣煎炸之品,并適當(dāng)休息。對(duì)于出血量多、急性失血、出現(xiàn)頭暈眼花、心悸、面色蒼白者應(yīng)到醫(yī)院治療,以防發(fā)生失血性休克。
【術(shù)后保養(yǎng)】
首先,要確定患者的手術(shù)性質(zhì)。是子宮肌瘤剔除術(shù),還是子宮全切術(shù)。一般子宮肌瘤的患者過(guò)來(lái)更年期,都是連子宮和子宮勁全切的。如果是前者,肌瘤剔除,那么和剖腹產(chǎn)手術(shù)沒(méi)什么區(qū)別,創(chuàng)面小,出血少,相對(duì)恢復(fù)容易。如果是后者,那么屬于肌瘤剔除加器官摘除,相對(duì)創(chuàng)面和出血量都要比前者大。一般恢復(fù)期都在1-2個(gè)月之間,修養(yǎng)的方法和坐月子差不多,很多患者已為人母自己應(yīng)該清楚的。只要不受涼不勞累,安靜休息就好。另外,子宮肌瘤的手術(shù)切口很特別,注意是在肚臍下三寸的地方,橫切口,不是豎的。所以恢復(fù)起來(lái)比別的手術(shù)要容易。手術(shù)過(guò)后的一兩天,尤其是當(dāng)天夜里比較難熬,家人多關(guān)心一下就好。另外,根據(jù)個(gè)人情況,如果保留子宮,并且患者還沒(méi)絕經(jīng),那還要繼續(xù)服用半年的藥物控制月經(jīng)到來(lái)。術(shù)后的病人一般都會(huì)全身發(fā)虛或者腰疼,不過(guò)只要安靜修養(yǎng)問(wèn)題都不大。人在生病的時(shí)候家人的關(guān)心最重要啊。

 

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