白喉別名：百纏喉
應(yīng)采取以預(yù)防接種為主的綜合措施。
1.控制傳染源 隔離、治療患者至癥狀消失后2次鼻咽部培養(yǎng)陰性。如無培養(yǎng)條件，在充分治療的情況下，可在病期2周時解除隔離。對密切接觸者應(yīng)做鼻咽部培養(yǎng)并觀察7天。對未接受全程免疫的幼兒，最好給精制白喉類毒素和抗毒素同時注射。流行期間托幼機構(gòu)及小學(xué)應(yīng)認真進行晨間檢查。積極治療帶菌者。青霉素用普通劑量治療5～7天。集體兒童和成人機構(gòu)內(nèi)的接觸者應(yīng)留察7天，并作鼻咽拭子培養(yǎng)和白喉桿菌毒素試驗。成年人密切接觸者也應(yīng)作這些檢查。
①培養(yǎng)和毒素試驗均陽性者作為白喉病例處理，應(yīng)隔離觀察，并用青霉素治療，一旦出現(xiàn)癥狀即用抗毒素。
②培養(yǎng)陽性、毒素試驗均陽性者作為白喉病例處理。
③培養(yǎng)和毒素試驗均陰性者可解除留察。
④培養(yǎng)陰性、毒素試驗陽性者，應(yīng)即給予預(yù)防接種。
2.切斷傳播途徑 患者接觸過的物品及分泌排泄物，可用加倍體積的20%含氯石灰乳劑浸泡1h，或用含氯消毒劑5000×10-6浸泡30min。
3.提高機體免疫力 自動免疫：可用白、百、破混合菌苗或吸附精制白喉類毒素注射。被動免疫：白喉易感者因體弱或患病不能接受白喉類毒素注射而又接觸了白喉患者，可給抗毒素。成人1000～20000U肌內(nèi)注射，小兒1000U，有效期僅2～3周。人體對白喉的免疫力。決定于血中抗毒素水平。血清中含有10U/L即有保護作用。可采用白喉桿菌毒素(錫克)試驗，或間接血凝試驗及ELISA法檢測人群血清中抗毒素水平，了解人群抗毒素水平，有助于預(yù)測白喉流行之可能及程度，亦可測知預(yù)防注射的效果。人群免疫水平的高低與發(fā)病率呈負相關(guān)。我國一些地區(qū)抗毒素水平已達85%～95%。這些地區(qū)近期不會有白喉流行。
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