小兒霉甘蔗中毒別名:兒童霉甘蔗中毒
1.潛伏期 最短僅10min,多在食后2~48h發(fā)病,平均5h以內(nèi)。
2.癥狀 首發(fā)癥狀為惡心、嘔吐,繼之出現(xiàn)驚厥、昏迷,還有頭痛、頭昏、復(fù)視、眼凝視、步態(tài)蹣跚、腹痛、腹瀉、出汗等。
3.體征 患兒神志恍惚,有頸抵抗、昏睡或昏迷、四肢肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn)、踝陣攣陽性、巴氏征和布氏征陽性、指鼻試驗(yàn)、跟膝試驗(yàn)及閉目難立征陽性。
4.重度中毒 主要表現(xiàn)深昏迷和癲癇持續(xù)狀態(tài)。
病史是診斷的重要線索之一,有食用甘蔗史,尤其在春季,甘蔗經(jīng)貯存一個冬季極易霉變,同時有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如驚厥、昏迷、四肢肌張力增強(qiáng)或有病理性腦征,基本可以診斷。
1.有機(jī)磷中毒 病兒除神經(jīng)系統(tǒng)癥狀外,還有瞳孔縮小、分泌物增多。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 有發(fā)熱、頭痛及嘔吐史,有腦征,但腦脊液檢查有特異性改變。
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