肺炭疽別名:肺型炭疽
(一)治療
1.病原治療 青霉素G為首選藥,尚未發(fā)現(xiàn)耐藥。皮膚炭疽,成人為160萬(wàn)~400萬(wàn)U/d,分次肌注,療程7~10天。對(duì)肺炭疽及并發(fā)腦膜炎敗血癥者,青霉素增至1200萬(wàn)~2400萬(wàn)U/d靜脈滴注,并加用鏈霉素每天1~2g,分次肌注,或阿米卡星每天0.4~0.8g,療程2周以上。
2.抗炭疽血清治療 對(duì)重癥者,除抗生素外,可同時(shí)應(yīng)用抗炭疽血清靜脈注射,第1天100ml,第2,3天,各30~50ml,應(yīng)用前必須先作皮試。
3.對(duì)癥治療 靜脈補(bǔ)液,擴(kuò)容。出血嚴(yán)重者適量輸血,有循環(huán)衰竭者,抗休克治療,皮膚惡性水腫者可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,對(duì)控制局部水腫的發(fā)展及減輕毒血癥有效,可用氫化可的松(100~200mg/d)或地塞米松(10~20mg/d)靜脈滴注,如水腫導(dǎo)致氣道阻塞須采用保持氣道通暢的措施。
(二)預(yù)后
若不及時(shí)診斷和搶救,則常在急性癥狀出現(xiàn)后28~48h因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
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