碘源性甲亢別名：碘甲亢
(一)治療
碘致甲狀腺功能亢進(jìn)相對有自緩性，治療必須停止攝碘，由于甲狀腺碘貯存和血漿碘增加，甲狀腺功能亢進(jìn)往往持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，甲狀腺功能亢進(jìn)可以自然緩解，輕者可單用β阻滯藥，重者應(yīng)用抗甲狀腺藥物，外科手術(shù)一般不需要，由于甲狀腺攝碘率低，不宜行放射性碘治療。胺碘酮所致甲亢可能存在抗甲狀腺藥物治療抵抗，同時(shí)服用高氯酸鉀(1g/d)與抗甲狀腺藥物，可促使甲狀腺內(nèi)蓄積的碘排出，有利碘致甲狀腺功能亢進(jìn)的治療，但也有不同的報(bào)道結(jié)果。成功的治療可能要延長治療時(shí)間。也有僅使用甲巰咪唑而不停用胺碘酮的成功報(bào)道。盡管大多數(shù)胺碘酮所致甲亢為高碘所致，少數(shù)可發(fā)生甲狀腺炎，表現(xiàn)為低吸碘率和血漿白介素-6水平升高，此類病人用糖皮質(zhì)激素效果可能優(yōu)于抗甲狀腺藥物。
防治：由于碘具有誘發(fā)甲亢的特性，因此在防治地方性甲狀腺腫時(shí)，碘的用量應(yīng)適當(dāng)，尤其甲狀腺有結(jié)節(jié)者更需注意。對非缺碘性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫者，應(yīng)避免使用碘劑。對長期服用胺碘酮者應(yīng)注意隨訪。
碘甲亢中近一半的患者停藥后可自愈，平均時(shí)間約為5.5個(gè)月。如果癥狀不緩解，可加用抗甲狀腺藥物，劑量同普通型甲亢者。必要時(shí)需手術(shù)切除功能亢進(jìn)的結(jié)節(jié)。
(二)預(yù)后
1.碘甲亢中約1/2的患者經(jīng)治療停藥后可自愈。
2.碘缺乏地區(qū)碘甲亢患者停藥治療后一般不容易復(fù)發(fā)。
3.Graves病人停藥后，補(bǔ)碘者比不補(bǔ)碘者更容易引起甲亢復(fù)發(fā)。
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