(一)治療
1.保持安靜、密切觀察 臨床無癥狀或癥狀較輕病例，只需密切觀察，病兒保持安靜，防止因哭鬧使氣漏加重。如肺氣漏不再繼續(xù)，游離氣體多可自行吸收。氣腹一般都能自行吸收，宜少量多次喂奶，以防胃脹影響通氣。
2.吸氧 有呼吸困難時應予氧吸入，吸入純氧可加速胸腔游離氣體吸收，但有發(fā)生氧中毒的危險。
3.排氣減壓 對有大量積氣已發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭的嚴重病例，應立即采取排氣減壓措施，如嚴重高壓氣胸，可于患側前胸第二肋間行胸腔穿刺或置入導管減壓排氣;時間允許也可作閉式引流術?？v隔氣胸、心包積氣氣體過多，可分別采用胸骨后穿刺及心包穿刺，用空針抽出氣體。重癥間質性肺氣腫，采用選擇性支氣管插管常有效。
4.原發(fā)病治療 另外，對肺部原發(fā)病應進行有針對性治療。采用機械通氣的病例，應降低正壓，延長呼氣時間，?？墒拱Y狀改善。
5.保守治療 適用于少量氣體的肺氣漏，又無持續(xù)氣漏，且無明顯臨床癥狀和體征者。
患兒裸露置暖箱或紅外治療臺下，保持安靜，避免哭鬧，給氧，嚴密監(jiān)護心率，呼吸，定時測血壓或用經(jīng)皮測氧儀tcPO2(或SO2)持續(xù)監(jiān)護，必要時用X線攝片隨訪。
6.治療原發(fā)病和并存癥。
7.抗生素控制感染。
8.排氣減壓 穿刺排氣，緊急時用24號針在鎖骨中線患側第2肋間穿刺排氣效果較好，張力性氣胸或支氣管胸膜瘺患兒應作閉式引流。縱隔積氣常為多房性積氣，可穿刺排氣，若積氣量大應立即行氣管切開分離前筋膜以利排氣。心包積氣，氣腹可穿刺排氣，若氣體持續(xù)進入心包腔，腹腔，則應切開引流。
9.氧療 用80%～100%氧吸入，可創(chuàng)造間質與血管間氮的梯復蘇有利于間質氮氣排出，從而促進氣腫吸收，但應注意氧中毒，并應用鎮(zhèn)靜藥和肌松劑(Pancuron)避免自主呼吸與呼吸機對抗。機械通氣應選用壓力型通氣方式，頻率35～40次/min，低壓力，PIP<2.66kPa，PEEP<0.67kPa，參數(shù)調節(jié)過程中作系列胸片，可見過度充氣的肺逐漸轉為相對萎縮，血氣指標維持在邊緣水平2～3天，適當延長吸氣，吸氣末停留時間，應盡量降低平均氣道壓及吸氣峰壓。嚴重PIE治療困難，可試用高頻通氣治療。
單側PIE可用選擇性阻塞方法治療，將氣管導管插入健側，在隆突下1～2cm作高頻通氣，受累側氣管因而阻塞，可減輕氣腫和縱隔移位。
10.手術治療 內科治療失敗者，可考慮手術治療。
(二)預后
病死率與診斷處理是否及時、肺部病變的嚴重度及并發(fā)癥輕重有關，本病病死率高。
本癥的預后與患兒孕周和孕齡密切相關，極低出生體重兒嚴重肺氣漏往往發(fā)展至支氣管肺發(fā)育不良，最后死亡。肺透明膜病患兒發(fā)生致死性肺間質氣腫的危險因素是：①出生體重<1500g，生后第1天用氧濃度超過60%;②生后48h內發(fā)生雙側PIE;③生后第1天正壓通氣所用的壓力高，26cmH2O壓力是危險界線，可作為改用新的治療方案如高頻通氣的指標。