小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥別名:小兒傳單
(一)治療
目前治療尚無(wú)特異性治療,以對(duì)癥治療為主,患者大多能自愈。有報(bào)告用阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥苷)、干擾素等治療。本病并發(fā)細(xì)菌感染時(shí),如咽部、腭扁桃體的β-溶血性鏈球菌感染可選用青霉G、紅霉素等抗生素,有人認(rèn)為使用甲硝唑(滅滴靈)或克林霉素(氯林可霉素)也有一定效果。腎上腺皮質(zhì)激素可用于重癥患者,如咽部、喉頭有嚴(yán)重水腫,有呼吸道梗阻、溶血性貧血,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、血小板減少性紫癜、心肌炎、心包炎等危急情況,可應(yīng)用皮質(zhì)激素治療。可酌情采用人血丙種球蛋白等,可改善癥狀,消除炎癥。但一般病例不宜采用。
(二)預(yù)后
本病大多屬自限性,預(yù)后良好。少數(shù)可并發(fā)脾破裂、心肌炎后心衰等引起死亡,病死率約1%。為數(shù)不少的病人易對(duì)氨基芐青霉素引起過(guò)敏性皮疹,在本病應(yīng)盡量避用。大齡兒童有時(shí)病后訴乏力,成人可引起慢性疲勞綜合征。
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