乙型肝炎病毒性關(guān)節(jié)炎別名:血清性肝炎病毒性關(guān)節(jié)炎
(一)治療
1.對乙型肝炎病毒相關(guān)性關(guān)節(jié)炎無特異性治療,一般對癥治療尚不能縮短關(guān)節(jié)炎的病程。本病的病程常為自限性,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸(扶他林)或美洛昔康,可以減輕疼痛和腫脹。對黃疸顯著者,用茵陳蒿湯或梔子柏皮湯;胃腸道癥狀重者用八正散或溫膽湯;肝脾腫大者,用青蒿鱉甲湯。
2.護理
(1)護理問題:傳染病者情緒悲觀、沮喪,患部疼痛,生活能力下降,有可能發(fā)生并發(fā)癥等。
(2)護理目標:控制病情,清除乙型肝炎病毒,局部緩解疼痛,預(yù)防功能障礙。
(3)護理措施:
①適當休息,避免劇烈活動,減輕疼痛。
②心理護理:護理人員應(yīng)熱情,作好精神護理,耐心解釋情緒對疾病的影響,清除不良情緒,使患者以樂觀的精神配合治療。
③生活護理:在精神護理的同時,對病人隔離,幫助病人進行全身各關(guān)節(jié)適當功能活動,增強體質(zhì),提高抗病能力。
(二)預(yù)后
一般對癥治療尚不能縮短關(guān)節(jié)炎的病程。本病的病程常為自限性,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸(扶他林)或美洛昔康,可以減輕疼痛和腫脹。關(guān)節(jié)炎、血管炎等,可導致關(guān)節(jié)活動功能障礙、肌無力等。國內(nèi)資料顯示10%~15%結(jié)節(jié)性多動脈炎患者HBsAg陽性,病重者發(fā)生胃腸穿孔或出血、腎梗死或腎功能不全,危及患者生命。乙型肝炎遷延不愈,會導致肝硬化、肝癌,晚期出現(xiàn)肝性腦病等嚴重并發(fā)癥,預(yù)后極差。
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