(一)治療
外陰痛的治療雖然無特異性，但仍是有意義的。多數(shù)外陰痛的患者在經(jīng)過細(xì)致而耐心的醫(yī)生檢查外陰和陰道，并經(jīng)過教育患者后，其癥狀會有明顯改善。
1.抗炎治療 需要同時進(jìn)行多種治療措施，如用阿莫西林治療β鏈球菌感染;每周服150mg氟康唑以預(yù)防繼發(fā)真菌感染，陰道內(nèi)放置凝膠凍以促進(jìn)乳酸桿菌的繁殖并消除鏈球菌。性交時或疼痛時局部涂抹2%的利多卡因凝膠。
2.抗抑郁治療 需向患者解釋該藥用于治療疼痛而不是治療抑郁。多數(shù)患者在達(dá)適宜的劑量數(shù)周或1個月后癥狀會改善。除非在檢查中發(fā)現(xiàn)明顯的原發(fā)病，如非白念珠菌感染，或侵蝕性扁平苔蘚，否則均可應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁藥，如阿米替林或地昔帕明(去甲丙咪嗪)，開始劑量l0mg，逐步遞增到患者能耐受并且感到舒服的程度為止，或者直至150mg。
3.其他治療 對感覺異常性外陰痛用阿米替林治療常有效。約30%的前庭炎的患者局部注射。干擾素α可獲得長期緩解，如100萬U，每周注射3次，連續(xù)用藥1個月，共注射12次。注射部位局限于前庭區(qū)，并覆蓋所有病損部位。同樣，前庭炎的女性當(dāng)疼痛局限于前庭區(qū)時，在行前庭切除術(shù)后常會獲得明顯改善，切除部位包括小陰唇內(nèi)側(cè)皮膚及處女膜內(nèi)側(cè)陰道開口處，陰道也因此而獲改善。手術(shù)應(yīng)由有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科醫(yī)生來決定，他/她必須充分了解患者病情及手術(shù)的操作步驟。
盆腔理療可能對前庭炎及其他類型的外陰痛也有效。目前為止最好的療法是盆腔肌電圖生物反饋。提倡進(jìn)餐時低草酸鹽、高檸檬酸鈣飲食，對前庭炎及其他類型的外陰痛有效。有些外科醫(yī)生試圖用二氧化碳激光行切除術(shù)，但是結(jié)果尚不明確，甚至有些患者因此而增加了痛苦。最近有報道閃光燈激活的染料激光治療外陰痛有效，但隨訪時發(fā)現(xiàn)有些患者反而有疼痛加劇的現(xiàn)象。因此激光治療對此類人群是不適合的。
持續(xù)性抗真菌治療可能對環(huán)狀外陰炎的婦女有效。用法為氟康唑150mg，每隔1～7天服用(服藥后氟康唑可在陰道內(nèi)保留3天)，以清除白念珠菌，并避免外陰暴露于刺激性的乳膏?；蛘哌x用外用的唑類的乳膏，如制霉菌素膏或陰道片劑，每天外用。
大多數(shù)患者承受著心理和人際關(guān)系的壓力。專家建議詢問她們的人際關(guān)系，包括與其性伴侶的關(guān)系。應(yīng)向患者解釋這些詢問是為了解決她們的病痛而并非她們的疾病是心理性疾病。
(二)預(yù)后
刺激癥狀雖能控制，但不易完全治愈，因為外陰痛通常是多因素致病。