(一)治療
至今尚無(wú)特殊抗麻疹病毒藥物，因此治療麻疹重點(diǎn)在加強(qiáng)護(hù)理、優(yōu)化環(huán)境、對(duì)癥處理和預(yù)防并發(fā)癥、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)治療麻疹有豐富經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合處理麻疹患者。
1.一般處理及對(duì)癥治療 患者應(yīng)在家或送醫(yī)院隔離治療至少至出疹后5天，如并發(fā)肺炎應(yīng)再延長(zhǎng)隔離5～10天，最好單間隔離，不與有呼吸道感染者接觸，專人護(hù)理更為恰當(dāng)。居室應(yīng)保持空氣新鮮、曬到日光、整潔溫暖、濕度適宜，但患者不宜直接吹風(fēng)或過(guò)分悶熱。應(yīng)臥床休息至體溫正常、皮疹消退。衣著被褥不可過(guò)多，以防高熱驚厥或出汗過(guò)多發(fā)生虛脫。口腔、鼻、眼及皮膚應(yīng)保持清潔，可用生理鹽水或溫開水每天至少清洗口、鼻、眼2次。多喝溫開水或果汁補(bǔ)充水分，飲食宜富營(yíng)養(yǎng)易消化，清淡為好，但不可忌葷忌油，恢復(fù)期食欲增加時(shí)可每天加一餐，以促進(jìn)康復(fù)，特別要補(bǔ)充維生素A以提高免疫力，可口服20萬(wàn)U/次，或10萬(wàn)U/d，分2次。已證實(shí)患麻疹時(shí)給予足量維生素A可大大改善其預(yù)后。重視對(duì)癥治療，高熱時(shí)可給小劑量退熱劑或頭部冷敷，劇咳和煩躁不安者可試用少量鎮(zhèn)靜劑。為減輕中毒癥狀，特別對(duì)體弱多病者可在早期給予人血丙種球蛋白制劑0.2～0.6ml/kg體重，肌內(nèi)注射，1次/d，共2次或3次。
2.中醫(yī)中藥治療 中醫(yī)認(rèn)為麻疹系熱毒蘊(yùn)于肺脾二經(jīng)所致，治則為初熱期應(yīng)驅(qū)邪外出，宜辛涼透表，可用宣毒發(fā)表湯或升麻葛根湯加減，外用透疹藥以促疹出，用生麻黃、芫荽子、西河柳、紫浮萍各15g，置鍋內(nèi)煮沸，以其熱氣蒸熏患者，待藥汁稍冷后可用其擦洗面頸、四肢等，以助透疹，須注意保暖和防止?fàn)C傷。見(jiàn)形期(出疹期)治療宜清熱、解毒透疹，除繼續(xù)外用透疹藥蒸洗外，可內(nèi)服清熱透表湯，熱癥重者可用三黃石膏湯或犀角地黃湯。體虛、面白、肢冷者宜用人參敗毒飲或補(bǔ)中益氣湯。收沒(méi)期(恢復(fù)期)熱降疹收時(shí)宜養(yǎng)陰清熱，可服沙參麥冬湯或竹葉石膏湯加減。
3.并發(fā)癥的治療
(1)肺炎：治療同一般肺炎，疑細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)選用1～2種抗菌藥物治療，中毒癥狀嚴(yán)重者可短程腎上腺皮質(zhì)激素治療，癥狀好轉(zhuǎn)即減量停藥。缺氧者供氧，進(jìn)食少可靜脈補(bǔ)液，總量及鈉鹽不宜過(guò)多，速度宜慢，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。體弱、病重遷延不愈者可多次少量輸血或血漿，中藥可用麻杏石甘湯加減。
(2)喉炎：室內(nèi)濕度宜增高，并蒸氣吸入，2次/d或3次/d，呼吸道梗阻缺氧者供氧，可選用抗生素及地塞米松靜脈滴注，煩躁者采用針灸及鎮(zhèn)靜劑有一定幫助，喉梗阻明顯者盡早考慮氣管插管或切開。
(3)心血管功能不全：應(yīng)及時(shí)應(yīng)用快速洋地黃類藥物如毒毛花苷K等緩慢靜脈注射，同時(shí)服用呋塞米(速尿)等利尿劑，可緩解病情。有外周循環(huán)衰竭者應(yīng)按感染性休克處理。
(4)腦炎：處理基本同乙型腦炎，重點(diǎn)采用對(duì)癥治療，高熱者設(shè)法降溫，驚厥者止驚，昏迷、癱瘓者加強(qiáng)護(hù)理，防止褥瘡等。亞急性硬化性全腦炎至今尚無(wú)特殊治療方法。
(二)預(yù)后
麻疹預(yù)后與患者年齡大小、體質(zhì)強(qiáng)弱、有無(wú)接種過(guò)麻疹疫苗，原先有無(wú)其他疾病和病程中有無(wú)并發(fā)癥等有關(guān)。在醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的地區(qū)麻疹大流行時(shí)病死率可高達(dá)10%～20%。自廣泛接種麻疹疫苗后，不僅麻疹發(fā)病率大大下降，病死率也快速降低，達(dá)1%以下。死亡者中嬰幼兒占80%，尤其是體弱、營(yíng)養(yǎng)差、多病及免疫力低下者預(yù)后差，患重癥麻疹或并發(fā)肺炎(特別是巨細(xì)胞肺炎)、急性喉炎、腦炎和心功能不全者預(yù)后更為嚴(yán)重。