2型糖友使用基礎(chǔ)胰島素將有專家共識(shí)可循
為加強(qiáng)基礎(chǔ)胰島素的規(guī)范應(yīng)用,該指導(dǎo)建議推出后,還將在全國各線城市大規(guī)模展開宣傳,并在全國范圍內(nèi)開展繼續(xù)教育巡講,幫助一線臨床醫(yī)師將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
為加強(qiáng)基礎(chǔ)胰島素的規(guī)范應(yīng)用,該指導(dǎo)建議推出后,還將在全國各線城市大規(guī)模展開宣傳,并在全國范圍內(nèi)開展繼續(xù)教育巡講,幫助一線臨床醫(yī)師將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐。
胰島素在大腿和臀部的吸收速度較慢,因此當(dāng)中效胰島素(NPH)用作基礎(chǔ)胰島素時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇在大腿和臀部注射。
高級(jí)法高級(jí)法涉及胰島素劑量的調(diào)節(jié),對(duì)專業(yè)知識(shí)有一定的要求,建議需要使用高級(jí)計(jì)數(shù)法的糖友在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,完全掌握之后才能獨(dú)立操作。
在使用降糖藥物控制血糖,預(yù)防和減少并發(fā)癥的同時(shí),需考慮老年患者的肝、腎功能及合并用藥的相互作用問題,減少低血糖發(fā)生。
不可能用金錢來衡量大多數(shù)父母提到的與常規(guī)療法相比他們和他們的孩子從CSII治療中得到的生活質(zhì)量的改善。有證據(jù)表明CSII在這個(gè)年齡組的治療是安全和有效的。
除了正面的影響,有的父母使用CSII后可能會(huì)加重糖尿病相關(guān)應(yīng)激。每分鐘控制血糖水平的能力看上去似乎導(dǎo)致了無節(jié)制的頻繁血糖監(jiān)測。
胰島素泵治療已成為治療1型糖尿病患兒越來越流行的療法。雖然這種治療模式在年長兒童和青少年已經(jīng)積累了很多的經(jīng)驗(yàn),但是低年齡患兒中持續(xù)胰島素輸注的相關(guān)數(shù)據(jù)非常少。
胰島素?cái)y帶應(yīng)注意避免溫度過高,陽光照射,避免用干冰,避免長時(shí)間振蕩,乘坐飛機(jī)時(shí)不能將胰島素放在托運(yùn)行李中,要隨身攜帶
1型糖尿病患者(約占到糖尿病患者總數(shù)的5%-10%)確實(shí)需要胰島素來控制病情。但根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的統(tǒng)計(jì),對(duì)于成年糖尿病患者來說,只有14%的人使用胰島素,13%的病人同時(shí)使用胰島素和口服藥物