現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
在糖尿病患者中,90%以上是由于胰島素受體被非特異性的有害酸酞所封閉,導(dǎo)致胰島素不能很好地與受體結(jié)合,形成胰島素抵抗。
自門冬胰島素30在我國上市以來,已經(jīng)有超過五十項(xiàng)隨機(jī)對照研究證實(shí)了其療效與安全性,此外還有多個(gè)國際多中心的觀察性研究(其中納入了數(shù)萬名中國患者)證實(shí)其在中國人群中的有效性和安全性。在這里我們單談一談門冬胰島素每天一針的起始方案。
不論何種原因發(fā)燒,體溫超過38°C者,應(yīng)在原胰島素用量基礎(chǔ)上增加20%。婦女每次行經(jīng)前或妊娠末期3個(gè)月,胰島素用量需在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量增加。
糖友需注射胰島素劑量是根據(jù)每餐食用相似分量的碳水化合物計(jì)算出來的,如果食用了含糖或精致碳水化合物的食物或飲料,血糖水平會快速升高,一直所使用的胰島素劑量作用就會降低。
其實(shí)糖尿病是一個(gè)慢性病,尤其是內(nèi)分泌系統(tǒng)的慢性病,不僅僅影響身體,還影響到心理。有的患者在得病之后,心理狀態(tài)調(diào)整的不是特別好,您能不能跟我們分享一些比較好的例子,比如由于自己強(qiáng)大的心理,使糖尿病越來越好。
大量醫(yī)學(xué)研究報(bào)道,胰島素發(fā)揮作用強(qiáng)(也就是:胰島素敏感)與長壽相關(guān)。長壽無糖尿病者也有這種特點(diǎn)。大多數(shù)堅(jiān)持體育鍛煉的人,他們的身體對胰島素敏感。
胰島素的主要副作用是低血糖反應(yīng),與劑量過大或飲食失調(diào)有關(guān),多見于1型糖尿病患者,尤其是接受強(qiáng)化胰島素治療者。
同時(shí)它們在一定程度上改變了胰島素的免疫原性,也就是說,對于某些胰島素過敏的病人,發(fā)生過敏的可能性和程度都會有所改變,值得一試。